نوع أداة القياس وسياق استخدامها
نوع كائن القياس: ClinRO — تقييم يقرره مختص بعد الملاحظة
نوع COA: ClinRO. هذا تصنيف لنوع مصدر القياس/الملاحظة، وليس اعتمادًا من FDA ولا إثباتًا لصلاحية الأداة في كل سياق.
استخدامات موثقة من وصف الأداة: تقدير خطر · متابعة نتائج/تغير · شدة أعراض
صيغة/طريقة التطبيق: تقييم تنظيري منظم لللفائفي النهائي الجديد والمفاغرة وفق فئات Rutgeerts الأصلية i0–i4.
فصل منهجي: نوع الأداة لا يساوي الاستخدام ولا يساوي طريقة التطبيق. قد يكون PRO مطبقًا عبر مقابلة دون أن يتحول إلى ClinRO، وقد يكون الاختبار PerfO مستخدمًا كخرج تأهيلي أو بحثي بحسب البروتوكول.
ماذا يقيس؟ ومتى يُستخدم؟
البنية المقاسة: شدة النكس التنظيري بعد الجراحة في داء كرون.
الغرض: توحيد توصيف النكس التنظيري بعد جراحة داء كرون ودعم المتابعة والبحوث والتواصل السريري.
طريقة التطبيقتقييم تنظيري منظم لللفائفي النهائي الجديد والمفاغرة وفق فئات Rutgeerts الأصلية i0–i4.
الوقت التقريبييحدد أثناء/بعد مراجعة التنظير؛ الوقت الأساسي مرتبط بإجراء التنظير.
الفئات الشائعةمرضى داء كرون بعد الاستئصال اللفائفي/اللفائفي القولوني مع مفاغرة مناسبة للسياق الأصلي · دراسات النكس بعد الجراحة
بيئات الاستخدامأمراض الجهاز الهضمي · التنظير · جراحة القولون والمستقيم · عيادات أمراض الأمعاء الالتهابية
دليل الاستخدام التفصيلي
ما الذي تحتاجه؟
- تنظير لفائفي قولوني عالي الجودة
- تعريفات Rutgeerts الأصلية
- قارئ/مناظر مدرب
خطوات التطبيق
- ثبت ما إذا كنت تستخدم Rutgeerts الأصلي أم النسخة المعدلة.
- راجع اللفائفي النهائي الجديد والمفاغرة وفق بروتوكول تنظير مناسب.
- سجل الآفات ونمطها قبل تعيين الفئة.
- وثق الفئة والإصدار وأي عدم يقين.
- فسر النتيجة مع عوامل النكس والمؤشرات السريرية والمخبرية.
التسجيل وتفسير النتيجة
طريقة التسجيل
تصنف الموجودات من i0 إلى i4 وفق شدة ونمط الآفات. تعديل i2 إلى i2a/i2b هو modified Rutgeerts وليس الفئة الأصلية نفسها؛ يجب تسمية النسخة وعدم خلط تعريفاتها أو نتائجها.
كيف تُفسر النتيجة؟
الفئات الأعلى ارتبطت تاريخيًا بخطر أكبر للنكس السريري بعد الجراحة، لكن القرار العلاجي الحديث يدمج عوامل الخطر والدواء والأعراض والمؤشرات الحيوية والتصوير ولا يعتمد على الدرجة وحدها.
قاعدة ثابتة: لا تنقل Cut-off أو MDC أو MCID أو قيمة مرجعية من مجتمع إلى آخر دون التحقق من الدراسة والسياق والبروتوكول واللغة.
القيود وما الذي لا يخبرك به المقياس
- طُوّر في سياق جراحي وتنظيري محدد ولا يعمم على جميع أنماط كرون.
- يوجد تباين بين المقيمين خاصة حول i2.
- التعديل i2a/i2b ليس مكافئًا تلقائيًا للنسخة الأصلية.
- التنظير لا يلتقط وحده جميع جوانب المرض العابر للجدار أو خارج اللمعة.
السلامة والحدود المهنية
- لا تستخدم Rutgeerts وحده لبدء أو إيقاف علاج بيولوجي أو لاتخاذ قرار جراحي.
- سلامة التنظير وملاءمته للمريض تسبق الحاجة للحصول على الدرجة.
- أعراض انسداد أو نزف أو خراج/إنتان تحتاج تقييمًا مستقلًا وعاجلًا عند اللزوم.
إدراج المقياس في المكتبة لا يعني أنه مناسب لكل شخص أو أن النتيجة تشخيص. بعض الأدوات تتطلب تدريبًا أو فحص سلامة أو تفسيرًا سريريًا متخصصًا.
الحقوق والنسخة العربية
حقوق الأصل
CDISC يدرج Rutgeerts Score بحالة Public Domain. الصور التنظيرية والأشكال والجداول المقتبسة من المقالات تبقى خاضعة لحقوق ناشريها.
حالة العربية
القيمة تعتمد على التدريب وتعريف الآفات والفئة أكثر من اللغة؛ يمكن توطين المصطلحات عربيًا بعد تثبيت النسخة الأصلية أو المعدلة.
ما الذي نعرضه الآن؟أدرجنا النموذج أو السلم نفسه عندما وجدنا أساسًا حقوقيًا ومصدرًا كافيًا، مع إبقاء حدود الترجمة منفصلة.