التصنيف
منبه أمفيتاميني قوي (Amphetamine-type stimulant)
الاسم العلمي: Methamphetamine
الاسم الشائع: ميثامفيتامين
الميثامفيتامين (Methamphetamine)
منبه قوي طويل الأثر نسبياً يرتبط باضطراب استخدام شديد ومخاطر قلبية وعصبية ونفسية، بما فيها الذهان وفرط الحرارة والسكتة في الحالات الخطرة.
بطاقة تعريف علمية
الآلية
يزيد نشاط الدوبامين والنورأدرينالين ونواقل أخرى عبر عدة آليات، ما يرفع التنبيه الفسيولوجي والعصبي.
أشكال قد توجد فيها المادة
- بلورات
- مسحوق
- أقراص في بعض الأسواق
تنبيه الهوية: المظهر أو الشكل وحده لا يثبت هوية المادة أو نقاوتها أو تركيزها أو محتويات المنتج.
محاور الخطر الثمانية
إمكان حدوث أذى حاد مهم للأعضاء أو الوظائف الحيوية أثناء أو بعد التعرض القريب.
الدليل وراء هذا المحور · A
السياق: دليل فئوي للمنبهات يركز على السمية الحادة وفرط التنبيه، مع اختلاف شدة الصورة حسب المادة والسوق وطريق التعرض.
المبرر: الدرجة ترتيبية تعكس إمكانية حدوث سمية حادة مهمة، وليست عتبة استخدام أو نسبة إصابة.
قوة الدليل: A — قوي
إمكان حدوث تسمم شديد أو قاتل بسبب التعرض لكمية أو تركيز غير متوقع أو بسبب التداخلات.
الدليل وراء هذا المحور · B
السياق: FDA يبرز خطر الجرعة الزائدة عند إساءة استخدام المنبهات الموصوفة؛ المواد غير الموصوفة تحتاج أيضاً مرجعها الخاص.
المبرر: وجود جرعات زائدة خطرة يبرر محوراً مرتفعاً، مع تجنب نقل أرقام من منبه إلى آخر.
قوة الدليل: B — متوسط
قوة التعزيز وإمكان تطور نمط استخدام قهري أو اضطراب استخدام مع التكرار؛ لا تعني احتمالاً ثابتاً بعد استعمال واحد.
الدليل وراء هذا المحور · A
السياق: الدليل الفئوي يثبت قابلية سوء الاستخدام والإدمان للمنبهات، وتضاف المراجع الخاصة بكل مادة عند توفرها.
المبرر: الاعتماد واضطراب الاستخدام مخاطر مستقلة عن التسمم الحاد ولا يُشتق احتمال شخصي من الدرجة.
قوة الدليل: A — قوي
إمكان أن تكون أعراض الانسحاب خطرة طبياً أو تحتاج إلى إشراف متخصص؛ منفصل عن شدة الرغبة أو الانزعاج.
الدليل وراء هذا المحور · B
السياق: WHO توصي ببيئة داعمة لانسحاب الكوكايين والأمفيتامينات وتذكر احتمال الاكتئاب أو الذهان الذي يستلزم المراقبة المتخصصة.
المبرر: هذا يميز الانسحاب المنبه عن الانسحابات التي قد تكون مهددة للحياة بصورة أوضح، مع بقاء المتابعة النفسية مهمة.
قوة الدليل: B — متوسط
المخاطر العصبية أو المعرفية أو الوعائية الدماغية أو الذهانية ذات الصلة بالمادة.
الدليل وراء هذا المحور · A
السياق: يشمل المحور الاضطرابات العصبية والنفسية المرتبطة بفرط التنبيه، مع إضافة دليل المادة المباشر حيث يتوفر.
المبرر: الدرجة لا تعني تلفاً عصبياً دائماً في كل مستخدم؛ هي تلخيص ترتيبي لنطاق أذى موثق.
قوة الدليل: A — قوي
مخاطر اضطراب النظم أو الاحتشاء أو السكتة أو ارتفاع الضغط أو أذيات القلب والأوعية الأخرى.
الدليل وراء هذا المحور · A
السياق: المنبهات ترفع عبء القلب والأوعية، لكن شدة الخطر تختلف بين الكوكايين والميثامفيتامين والمنبهات الموصوفة.
المبرر: المحور مرتفع لأن القلب والأوعية من أنظمة الضرر المهمة للمنبهات، مع الاعتماد على المرجع الخاص بالمادة لرفع اليقين.
قوة الدليل: A — قوي
مخاطر كبت التنفس أو أذية الرئة أو اضطرابات التنفس المرتبطة بالمادة أو طريقة التعرض.
الدليل وراء هذا المحور · C
السياق: التنفس ليس نمط السمية المسيطر للمنبهات كما هو في الأفيونات؛ الدرجة المنخفضة لا تعني الأمان.
المبرر: قوة الدليل منخفضة لهذا الترتيب لأنه مقارن داخل المحور ولا يمثل غياب مضاعفات تنفسية في حالات التسمم.
قوة الدليل: C — محدود
زيادة الخطر عند المشاركة مع مواد أخرى، خصوصاً ما يؤثر في التنفس أو القلب أو الوعي.
الدليل وراء هذا المحور · B
السياق: NIDA توثق أن تعدد المواد، بما فيه وجود الفنتانيل مع منبهات، يزيد خطر الأذى الخطير والوفاة.
المبرر: الخطر هنا لا يفترض أن كل عينة ملوثة أو كل خلط متساوٍ؛ إنما يمنع تفسير المنبه منفرداً بمعزل عن سوق متعدد المواد.
قوة الدليل: B — متوسط
الدرجة ترتيبية داخل المحور وليست احتمالًا شخصيًا ولا يجوز جمع المحاور في «درجة خطر كلية». تعني «غير محسوم» أن الدليل الحالي لا يبرر رقماً مسؤولًا لذلك المحور.
طبقة التتبع العلمي: هذه المادة تمتلك مراجعة مستقلة على مستوى كل محور، بحيث يمكن أن تكون قوة الدليل مختلفة بين الاعتماد والانسحاب والقلب والتنفس داخل المادة نفسها.
التأثيرات الحادة
- يقظة وفرط نشاط
- ارتفاع النبض والضغط
- قلة النوم
- هياج أو ذهان أو فرط حرارة في التسمم الشديد
الأضرار مع الاستخدام المتكرر
- اضطراب استخدام منبه
- مشكلات معرفية ونفسية
- ضرر قلبي وعائي
- مشكلات وظيفية واجتماعية
هل يمكن أن يحدث ضرر من تعرض واحد؟
يمكن أن يؤدي تعرض واحد إلى مضاعفات خطيرة مثل فرط الحرارة أو النوبات أو السكتة أو اضطراب نظم، لكن لا توجد نسبة عالمية ثابتة للخطر في أول استعمال.
الانسحاب
قد يترافق مع إنهاك، نوم زائد أو مضطرب، اكتئاب ورغبة شديدة. يلزم تقييم عاجل عند وجود ذهان أو اكتئاب شديد أو أفكار انتحارية.
العلاج والرعاية
إدارة الطوارئ التحفيزية (contingency management) من أقوى التدخلات السلوكية المدعومة لاضطراب استخدام المنبهات، مع تكييف الرعاية حسب الحالة.
متى تكون الحالة طارئة؟
فرط الحرارة، ألم الصدر، الاختلاجات، الذهان الشديد أو فقدان الوعي تستدعي الطوارئ. العلاج الحاد داعم وموجه للمضاعفات.
تفاعلات عالية الأهمية تمت مراجعتها
لا يعني عدم ظهور مادة أخرى هنا أنها آمنة مع الميثامفيتامين؛ هذه القائمة تعرض الأزواج التي اكتملت مراجعتها فقط.
مقارنات موثقة مرتبطة بهذه المادة
الكوكايين أم الميثامفيتامين: ما الفرق؟
التأثير، القلب، الدماغ، الاعتماد والمضاعفات الحادة
الأمفيتامين مقابل الميثامفيتامين
الاستخدام الطبي وغير الطبي، القوة، القلب والاعتماد
MDMA مقابل الميثامفيتامين
الآلية، فرط الحرارة، القلب، الاعتماد والآثار النفسية
الميفيدرون مقابل الميثامفيتامين
كاثينون صناعي مقابل منبه أمفيتاميني: الآلية، فرط التنبيه، القلب، الدماغ، الاعتماد وعدم يقين السوق غير المنظم
Alcohol and Drug Foundation — cross-reference خارجي
مرجع ADF موازٍ لهذه المادة
يوجد لهذه المادة ملف مباشر في ADF Drug Facts يمكن استخدامه للمراجعة الموازية لبنية المعلومات، بما فيها التأثيرات والانسحاب والتداخلات ومعلومات تقليل الضرر حيثما يغطيها الملف.
فتح Crystal methamphetamine (Ice) على موقع ADF
تُستخدم موارد Alcohol and Drug Foundation هنا كمرجع خارجي للمقارنة المنهجية واللغة غير الوصمية. محتوى روافد عربي أصلي متعدد المصادر، ولا تعني الإحالة إلى ADF أن المؤسسة راجعت درجات الأطلس أو اعتمدتها.
المصادر المباشرة
- https://nida.nih.gov/research-topics/methamphetamine
- https://www.asam.org/quality-care/clinical-guidelines/stimulant-use-disorders
قوة الدليل: A — قوي. تدعمه مصادر مؤسسية موثوقة و/أو مراجعات منهجية أو عدة دراسات متسقة.
آخر مراجعة لنسخة بيانات الأطلس: .