نوع أداة القياس وسياق استخدامها
نوع كائن القياس: ClinRO — تقييم يقرره مختص بعد الملاحظة
نوع COA: ClinRO. هذا تصنيف لنوع مصدر القياس/الملاحظة، وليس اعتمادًا من FDA ولا إثباتًا لصلاحية الأداة في كل سياق.
استخدامات موثقة من وصف الأداة: متابعة نتائج/تغير · شدة أعراض · مخرج بحثي
صيغة/طريقة التطبيق: تقييم منظم لـMRI بواسطة مقيّم مدرب باستخدام مكونات MVAI وتعريفاتها.
فصل منهجي: نوع الأداة لا يساوي الاستخدام ولا يساوي طريقة التطبيق. قد يكون PRO مطبقًا عبر مقابلة دون أن يتحول إلى ClinRO، وقد يكون الاختبار PerfO مستخدمًا كخرج تأهيلي أو بحثي بحسب البروتوكول.
ماذا يقيس؟ ومتى يُستخدم؟
البنية المقاسة: شدة/نشاط النواسير حول الشرج بالتصوير بالرنين المغناطيسي.
الغرض: توحيد وصف نشاط النواسير حول الشرج على MRI ومتابعة التغير في الدراسات والعلاج.
طريقة التطبيقتقييم منظم لـMRI بواسطة مقيّم مدرب باستخدام مكونات MVAI وتعريفاتها.
الوقت التقريبييعتمد على قراءة فحص MRI وتعقيد الناسور؛ الحساب بعد التقييم قصير.
الفئات الشائعةمرضى داء كرون ذوو نواسير حول الشرج · دراسات التصوير والاستجابة العلاجية في perianal fistulizing Crohn’s disease
بيئات الاستخدامالأشعة · أمراض الجهاز الهضمي · جراحة القولون والمستقيم · البحوث السريرية
دليل الاستخدام التفصيلي
ما الذي تحتاجه؟
- MRI حوض ببروتوكول مناسب للنواسير
- معايير MVAI
- قارئ أشعة مدرب
خطوات التطبيق
- أكد استخدام بروتوكول MRI مناسب.
- طبق تعريفات المكونات السبعة كما في MVAI.
- وثق مواقع ومسارات وخصائص الناسور وفق القواعد.
- احسب المجموع دون دمج عناصر من النسخة الأصلية.
- قارن التغير مع التقييم السريري وSES-CD/HBI/CDAI حسب السياق.
التسجيل وتفسير النتيجة
طريقة التسجيل
المؤشر المعدل يتكون من سبعة مكونات وينتج مجموعًا ضمن نطاق موثق في الدراسة الأصلية. يجب استخدام تعريفات MVAI لا خلطها بمؤشر Van Assche الأصلي.
كيف تُفسر النتيجة؟
انخفاض الدرجة قد يترافق مع تحسن تصويري، لكن التغير لا يطابق دائمًا الاستجابة السريرية؛ يجب دمجه مع الفحص والأعراض والتقييم الجراحي/الهضمي.
قاعدة ثابتة: لا تنقل Cut-off أو MDC أو MCID أو قيمة مرجعية من مجتمع إلى آخر دون التحقق من الدراسة والسياق والبروتوكول واللغة.
القيود وما الذي لا يخبرك به المقياس
- يتطلب MRI جيدًا وخبرة في تصوير النواسير.
- ظل التباين بين المقيمين ملحوظًا حتى بعد التعديل.
- الاستجابة السريرية والتصويرية قد لا تتطابق.
- لا يصف النشاط اللمعي العام لداء كرون.
السلامة والحدود المهنية
- MVAI لا يقرر وحده الحاجة للجراحة أو العلاج البيولوجي.
- الخراج أو الإنتان المشتبه به يحتاج تقييمًا وعلاجًا عاجلًا بغض النظر عن المجموع.
- لا تستخدم نماذج رؤية آلية غير محققة لإسناد الدرجة.
إدراج المقياس في المكتبة لا يعني أنه مناسب لكل شخص أو أن النتيجة تشخيص. بعض الأدوات تتطلب تدريبًا أو فحص سلامة أو تفسيرًا سريريًا متخصصًا.
الحقوق والنسخة العربية
حقوق الأصل
CDISC يدرج Modified Van Assche Index بحالة Public Domain. المقالة الأصلية ومواد الصور المنشورة تبقى خاضعة لحقوق ناشريها.
حالة العربية
التوطين يركز على مصطلحات الأشعة وتعريفات المكونات، بينما صلاحية التسجيل تعتمد على تدريب القارئ أكثر من اللغة.
لماذا قد لا نعرض نص البنود كاملًا؟لا ننشر صورًا أو أمثلة محمية من المقالات؛ يمكن لاحقًا نشر بروتوكول عربي أصلي بعد مراجعة اختصاصية.