منصة روافدمعرفة تقود إلى أثر
القائمة
الرئيسيةمن نحنجميع القطاعاتجميع الأقسامالمقاييس وأدوات التقييمسرطان الأطفالأدلة التعامل والرعايةالأدلة العلميةالموسوعة المختصرة — الصفحات المحفوظةالدليل والخدماتالمختبرات والتقييمات والأدواتفهرس المحتوى المنشورالأدوات اليوميةمكتبة المقاييس العالميةالعثور على مختصالعثور على مركزالمختبر المعرفيمجتمع المتدربين والمتطوعينالبحث المتقدمتسجيل الدخول
Public Domainالنموذج/السلم مدرجمراجعة النسخة العربية مطلوبة

مقياس خطوات المرض في التصلب المتعدد (Disease Steps)

Disease Steps · Hohol Disease Steps

تصنيف سريري موجز للإعاقة الوظيفية في التصلب المتعدد يعتمد بدرجة كبيرة على المشي واستخدام وسائل المساعدة مع التاريخ والفحص العصبي.

فتح المادة التشغيليةطباعة / حفظ PDFدليل الاستخدامأضف إلى المقارنة

نوع أداة القياس وسياق استخدامها

نوع كائن القياس: تصنيف أو مرحلة سريرية — ليس نوع COA مستقلًا بحد ذاته

نوع COA: لا ينطبق كنوع مستقل ضمن PRO / ClinRO / ObsRO / PerfO؛ تُفهم الأداة من بنيتها ومكوناتها وسياق استخدامها.

استخدامات موثقة من وصف الأداة: متابعة نتائج/تغير · تقييم وظيفي · تأهيل

صيغة/طريقة التطبيق: تصنيف سريري يستند إلى حالة المشي واستخدام المساعدة وتاريخ/فحص عصبي.

فصل منهجي: نوع الأداة لا يساوي الاستخدام ولا يساوي طريقة التطبيق. قد يكون PRO مطبقًا عبر مقابلة دون أن يتحول إلى ClinRO، وقد يكون الاختبار PerfO مستخدمًا كخرج تأهيلي أو بحثي بحسب البروتوكول.

ماذا يقيس؟ ومتى يُستخدم؟

البنية المقاسة: الإعاقة الوظيفية المرتبطة بالتصلب المتعدد.

الغرض: متابعة تطور الإعاقة الوظيفية لدى الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد وتوفير تصنيف سريري بسيط للحركة والاعتماد.

طريقة التطبيقتصنيف سريري يستند إلى حالة المشي واستخدام المساعدة وتاريخ/فحص عصبي.
الوقت التقريبيRMD يورد نحو 15–35 دقيقة بحسب اكتمال الفحص والسياق.
الفئات الشائعةالأشخاص المصابون بالتصلب المتعدد
بيئات الاستخدامطب الأعصاب · عيادات التصلب المتعدد · التأهيل · المتابعة السريرية

المقياس / المادة التشغيلية

هذه هي طبقة الاستخدام العملي الموثقة: البنود أو المهام عندما تسمح الحقوق، وخانات التطبيق والتسجيل والحساب والسلامة والمصادر.

نسخة A4 للطباعة
النموذج/السلم نفسه

Disease Steps للتصلب المتعدد — ورقة التصنيف الوظيفي

Disease Steps · Hohol Disease Steps 0–6 + U
محتوى المقياس مدرجتحقق: 2026-09-06
المصدر والحقوق: المراسي 0–6 وU مستندة إلى الدراسة الأصلية لـHohol وآلية التطبيق المفصلة في Rehabilitation Measures Database. CDISC يسجل Disease Steps كـPublic Domain في كتالوج QRS.
التصنيف Public Domain وفق CDISC. الصياغة العربية ترجمة تشغيلية من روافد؛ لا تُنسب كترجمة عربية معيارية محققة ما لم يُذكر مصدر مستقل.

بيانات التطبيق

قبل البدء

المشي والدعم

DS-25FTالقدرة على مشي 25 قدمًا بأمان
DS-AIDوسيلة المساعدة المعتادة/المطلوبة للمشي
DS-GRADEDisease Steps grade
DS-BASISأساس اختيار الدرجة/نتائج الفحص ذات الصلة

التسجيل والحساب

  1. 0: طبيعي وظيفيًا دون قيود على النشاط أو نمط الحياة.
  2. 1: إعاقة خفيفة مع أعراض/علامات خفيفة؛ 2: إعاقة متوسطة مع اضطراب مشي ظاهر دون أداة مساعدة.
  3. 3: يستخدم دعمًا أحاديًا للمسافات الأطول لكنه يستطيع مشي ≥25 قدمًا بدونه.
  4. 4: يعتمد على دعم أحادي ولا يستطيع مشي 25 قدمًا بدونه.
  5. 5: يحتاج دعمًا ثنائيًا للمشي 25 قدمًا.
  6. 6: محصور أساسًا بالكرسي المتحرك/السكوتر وغير قادر على مشي 25 قدمًا حتى مع دعم ثنائي.
  7. U: غير قابل للتصنيف عندما تكون الإعاقة المهمة خارج نمط الفئات، مثل اختلال معرفي/بصري شديد أو تعب طاغٍ أو اضطراب أمعاء/مثانة مهم مع إعاقة جسدية بسيطة نسبيًا.
الدرجة/النتيجة النهائية________________

حدود التفسير

  • السلم مرجّح بشدة للمشي؛ لا يمثل التعب والإدراك والرؤية والمشاركة الاجتماعية جيدًا.
  • ارتفاع الدرجة يعكس اعتمادًا حركيًا أكبر لكنه ليس قياسًا لنشاط الالتهاب أو عدد الانتكاسات.
  • للبحوث التي تتطلب قياس أداء موضوعي، قد تكون اختبارات المشي الموقوتة أكثر ملاءمة لبعض الأهداف.

قواعد الإيقاف والسلامة

  • لا تُجرِ اختبار مشي إذا كان هناك خطر سقوط أو تدهور عصبي حاد.
  • أي اشتباه انتكاس جديد أو تدهور عصبي حاد يحتاج تقييمًا سريريًا مستقلًا.

النسخ والمصادر الرسمية

RMD — Disease Steps — Shirley Ryan AbilityLab ↗PubMed — original Disease Steps development — Neurology / PubMed ↗CDISC QRS catalog — Disease Steps rights status — CDISC ↗
روافد | Health Renewalورقة تطبيق تعليمية/سريرية مساندة. لا تُستخدم خارج شروط الأداة ولا تستبدل الحكم المهني أو دليل التدريب عند الحاجة.

دليل الاستخدام التفصيلي

ما الذي تحتاجه؟

  • مسار غير معاق بطول 25 قدمًا
  • تعريفات Disease Steps القياسية

خطوات التطبيق

  1. اجمع تاريخًا وظيفيًا وعصبيًا حديثًا.
  2. حدد قدرة المشي واستخدام العصا أو الدعم الثنائي أو الكرسي المتحرك وفق تعريفات السلم.
  3. أجر الفحص العصبي اللازم لتمييز الدرجات المبكرة.
  4. اختر الفئة الأقرب دون إجبار حالة غير منطبقة على درجة غير مناسبة.
  5. وثق الدرجة والوسيلة المساعدة وأي سبب يجعل الحالة غير قابلة للتصنيف.

التسجيل وتفسير النتيجة

طريقة التسجيل

يتدرج التصنيف من 0 إلى 6 مع فئة U للحالات غير القابلة للتصنيف ضمن الهيكل المعتاد. ارتفاع الدرجة يعكس اعتمادًا حركيًا أكبر، مع تركيز واضح على المشي.

كيف تُفسر النتيجة؟

يرتبط Disease Steps بقوة مع EDSS في دراسات التصلب المتعدد، لكنه يزن القدرة على المشي بدرجة كبيرة ولا يغطي كل أبعاد المرض أو المشاركة.

قاعدة ثابتة: لا تنقل Cut-off أو MDC أو MCID أو قيمة مرجعية من مجتمع إلى آخر دون التحقق من الدراسة والسياق والبروتوكول واللغة.

القيود وما الذي لا يخبرك به المقياس

  • ثقيل الوزن للمشي وقد لا يمثل التعب أو الإدراك أو الرؤية أو الأعراض غير الحركية جيدًا.
  • قد تصبح بعض الحالات U عندما تكون الإعاقة المهمة خارج النمط الحركي الذي يلتقطه السلم.
  • ليس مقياسًا لنشاط المرض أو معدل الانتكاسات.
  • RMD يورد قيودًا على استخدامه البحثي مقارنة باختبارات أداء أكثر موضوعية.

السلامة والحدود المهنية

  • اختبار المشي أو محاولة المسافة يجب ألا تُجرى إذا كانت غير آمنة.
  • أي تدهور عصبي حاد أو احتمال انتكاس يحتاج تقييمًا طبيًا منفصلًا.

إدراج المقياس في المكتبة لا يعني أنه مناسب لكل شخص أو أن النتيجة تشخيص. بعض الأدوات تتطلب تدريبًا أو فحص سلامة أو تفسيرًا سريريًا متخصصًا.

الحقوق والنسخة العربية

حقوق الأصل

CDISC يدرج Disease Steps بحالة Public Domain، وRMD يورده كأداة مجانية مع وصف التطبيق والأدلة. حقوق أي ترجمة عربية بعينها تراجع منفصلة.

حالة العربية

لا يُعاد إنشاء تعريفات الفئات بالعربية ثم تقديمها كنسخة رسمية قبل تكييف لغوي موثق ومراجعة حقوق النسخة.

ما الذي نعرضه الآن؟

أدرجنا النموذج أو السلم نفسه عندما وجدنا أساسًا حقوقيًا ومصدرًا كافيًا، مع إبقاء حدود الترجمة منفصلة.