Public Domainمادة تشغيلية موثقةمراجعة النسخة العربية مطلوبة

مقياس كورتزكي الموسّع لحالة الإعاقة (EDSS)

Kurtzke Expanded Disability Status Scale · Kurtzke EDSS

مقياس سريري رتبي واسع الاستخدام في التصلب المتعدد لتوصيف الإعاقة العصبية، ويُفسَّر مع درجات الأنظمة الوظيفية والفحص العصبي.

نوع أداة القياس وسياق استخدامها

نوع كائن القياس: ClinRO — تقييم يقرره مختص بعد الملاحظة

نوع COA: ClinRO. هذا تصنيف لنوع مصدر القياس/الملاحظة، وليس اعتمادًا من FDA ولا إثباتًا لصلاحية الأداة في كل سياق.

استخدامات موثقة من وصف الأداة: متابعة نتائج/تغير · تقييم وظيفي · تأهيل · مخرج بحثي

صيغة/طريقة التطبيق: تقييم سريري يعتمد على الفحص العصبي ودرجات الأنظمة الوظيفية والقدرة على المشي.

فصل منهجي: نوع الأداة لا يساوي الاستخدام ولا يساوي طريقة التطبيق. قد يكون PRO مطبقًا عبر مقابلة دون أن يتحول إلى ClinRO، وقد يكون الاختبار PerfO مستخدمًا كخرج تأهيلي أو بحثي بحسب البروتوكول.

ماذا يقيس؟ ومتى يُستخدم؟

البنية المقاسة: الإعاقة العصبية في التصلب المتعدد.

الغرض: تقدير مستوى الإعاقة العصبية في التصلب المتعدد ومتابعة التغير بمرور الوقت ضمن تقييم سريري متخصص.

طريقة التطبيقتقييم سريري يعتمد على الفحص العصبي ودرجات الأنظمة الوظيفية والقدرة على المشي.
الوقت التقريبينحو 15–30 دقيقة وفق RMD والسياق السريري.
الفئات الشائعةالأشخاص المصابون بالتصلب المتعدد
بيئات الاستخدامطب الأعصاب · عيادات التصلب المتعدد · التجارب السريرية · بحوث النتائج

المقياس / المادة التشغيلية

هذه هي طبقة الاستخدام العملي الموثقة: البنود أو المهام عندما تسمح الحقوق، وخانات التطبيق والتسجيل والحساب والسلامة والمصادر.

نسخة A4 للطباعة
ورقة تطبيق وتسجيل

EDSS — ورقة دمج FSS والمشي وإسناد الدرجة 0–10

Kurtzke Expanded Disability Status Scale recording/classification sheet · Kurtzke 1983 EDSS; CDISC RS Version 2.0 released 21 Nov 2024
ورقة تسجيل معياريةتحقق: 2026-09-06
المصدر والحقوق: EDSS Public Domain وفق CDISC. النسخة الكلاسيكية تقسم 0–10 إلى أنصاف درجات من 1.0 إلى 9.5؛ الدرجات المنخفضة تعتمد نمط FSS، ومن 4.0 فصاعدًا تهيمن قيود المشي والاستقلال تدريجيًا.
EDSS Public Domain وفق CDISC. روافد لا تعيد نشر مواد تدريب Neurostatus أو واجهات حاسبات تجارية، وتُبقي مرجع الإسناد النهائي مثبتًا.

بيانات التطبيق

قبل البدء

FSS ومحددات الحركة

EDSS-FS-PYRPyramidal FSS
EDSS-FS-CERCerebellar FSS
EDSS-FS-BSBrainstem FSS
EDSS-FS-SENSensory FSS
EDSS-FS-BBBowel/Bladder FSS
EDSS-FS-VISVisual FSS
EDSS-FS-MENCerebral/Mental FSS
EDSS-FS-OTHOther FSS
EDSS-WALK-Mأقصى مسافة مشي دون مساعدة أو راحة
m
EDSS-AIDالمساعدة اللازمة للمشي/الانتقال
EDSS-WHEELCHAIRاعتماد الكرسي المتحرك/مدة النشاط عليه
EDSS-SELFCAREوصف الاستقلال والعناية الذاتية عند الدرجات العالية

التصنيف النهائي

EDSS-FINALEDSS النهائي بعد مطابقة FSS والمشي والوظيفة بمرساة النسخة
EDSS-RATIONALEسبب اختيار الدرجة/الحد الفاصل

التسجيل والحساب

  1. 0–3.5: يعتمد الإسناد أساسًا على نمط وعدد درجات FSS مع بقاء المريض fully ambulatory.
  2. 4.0≈500 م؛ 4.5≈300 م؛ 5.0≈200 م؛ 5.5≈100 م دون مساعدة/راحة، مع مراعاة وصف الوظيفة لكل مرساة.
  3. 6.0≈100 م بمساعدة أحادية أو متقطعة؛ 6.5≈20 م بمساعدة ثنائية ثابتة؛ 7.0 فما فوق يصف انتقالًا متزايدًا للاعتماد على الكرسي/السرير والوظيفة الذاتية.
  4. حدد الدرجة النهائية من مرساة EDSS الكاملة؛ لا تستنتجها آليًا من المسافة وحدها عندما تتعارض بقية الوظائف.
الدرجة/النتيجة النهائية________________

حدود التفسير

  • EDSS يرتكز بشدة على المشي في النصف الأعلى وقد يقل تمثيله للإدراك والتعب ووظيفة الطرف العلوي.
  • الفرق 0.5 ليس بالضرورة مسافة متساوية بيولوجيًا عبر السلم؛ المقياس رتبي.
  • لا تستخدم تغيرًا صغيرًا منفردًا كدليل قطعي على فشل/نجاح علاج دون تعريف confirmatory protocol والسياق السريري.

قواعد الإيقاف والسلامة

  • عند انتكاس حاد أو مرض عابر يغيّر الأداء، وثق السياق ولا تفسر الدرجة كخط أساس مستقر.

النسخ والمصادر الرسمية

روافد | Health Renewalورقة تطبيق تعليمية/سريرية مساندة. لا تُستخدم خارج شروط الأداة ولا تستبدل الحكم المهني أو دليل التدريب عند الحاجة.

دليل الاستخدام التفصيلي

ما الذي تحتاجه؟

  • نموذج EDSS/FSS
  • أدوات الفحص العصبي المعتادة بحسب السياق

خطوات التطبيق

  1. إجراء تقييم عصبي منظم.
  2. تحديد درجات الأنظمة الوظيفية أولًا.
  3. تطبيق قواعد EDSS الرسمية وربطها بالقدرة على المشي والوظيفة.
  4. توثيق التاريخ والمقيّم والسياق وأي تغير سريري مؤثر.

التسجيل وتفسير النتيجة

طريقة التسجيل

درجة رتبية من 0 إلى 10، ترتفع مع زيادة الإعاقة؛ تتداخل درجات الأنظمة الوظيفية والقدرة على المشي في تحديد الدرجة. الفروق بين الدرجات ليست مسافات خطية متساوية.

كيف تُفسر النتيجة؟

يُستخدم مع الفحص العصبي والسياق السريري؛ لا ينبغي تفسير تغير رقمي صغير بمعزل عن موثوقية القياس والمرحلة المرضية والمكوّن الوظيفي الذي تغيّر.

قاعدة ثابتة: لا تنقل Cut-off أو MDC أو MCID أو قيمة مرجعية من مجتمع إلى آخر دون التحقق من الدراسة والسياق والبروتوكول واللغة.

القيود وما الذي لا يخبرك به المقياس

  • يميل الجزء المتوسط/المرتفع من السلم إلى إعطاء وزن كبير للمشي.
  • الاتفاق بين المقيمين يتفاوت، خصوصًا في بعض الأنظمة الوظيفية.
  • مقياس رتبي وليس قياسًا خطيًا مستمرًا.
  • لا يغطي كل ما يهم المريض من تعب وإدراك ومشاركة وجودة حياة.

السلامة والحدود المهنية

  • يتطلب معرفة عصبية سريرية؛ لا يُستخدم كأداة تشخيص ذاتي للتصلب المتعدد.
  • التدهور العصبي الحاد أو أعراض الانتكاس الجديدة تحتاج تقييمًا طبيًا ولا تنتظر إعادة القياس وحدها.

إدراج المقياس في المكتبة لا يعني أنه مناسب لكل شخص أو أن النتيجة تشخيص. بعض الأدوات تتطلب تدريبًا أو فحص سلامة أو تفسيرًا سريريًا متخصصًا.

الحقوق والنسخة العربية

حقوق الأصل

CDISC يدرج Kurtzke Expanded Disability Status Scale بحالة Public Domain، ويعرّف هذه الحالة بأن الأداة في المجال العام ولا يلزم إذن لاستخدامها. يجب عدم الخلط بين الأداة الأصلية وأي مواد تدريبية أو نسخ مترجمة لطرف ثالث.

حالة العربية

لا تُنسب أي ترجمة عربية إلى EDSS كنسخة معتمدة قبل تحديد النص والدراسة وحقوق الترجمة.

لماذا قد لا نعرض نص البنود كاملًا؟

الشرح السريري والهيكل منشوران؛ النموذج العربي الكامل ينتظر مطابقة نسخة موثقة.