Public Domainالنموذج/السلم مدرجبروتوكول عربي

مقياس ATLAS لعدوى المطثية العسيرة (ATLAS)

ATLAS Score for Clostridioides difficile Infection · 5-component bedside ATLAS score / CDISC QRS RS v1.0

مقياس سريري-مخبري طوّر لتقسيم مرضى عدوى C. difficile بحسب عوامل مرتبطة بالاستجابة للعلاج، ويجمع العمر واستعمال مضادات جهازية وعدد الكريات البيضاء والألبومين والكرياتينين.

نوع أداة القياس وسياق استخدامها

نوع كائن القياس: مؤشر أو درجة مركبة — نوع بنية حسابية يحتاج تحديد مصادر مكوناته

نوع COA: لا ينطبق كنوع مستقل ضمن PRO / ClinRO / ObsRO / PerfO؛ تُفهم الأداة من بنيتها ومكوناتها وسياق استخدامها.

استخدامات موثقة من وصف الأداة: تقدير خطر · شدة أعراض · مخرج بحثي

صيغة/طريقة التطبيق: تجميع خمسة مكونات سريرية/مخبرية ثم تحويلها إلى نقاط وفق جدول ATLAS الأصلي.

فصل منهجي: نوع الأداة لا يساوي الاستخدام ولا يساوي طريقة التطبيق. قد يكون PRO مطبقًا عبر مقابلة دون أن يتحول إلى ClinRO، وقد يكون الاختبار PerfO مستخدمًا كخرج تأهيلي أو بحثي بحسب البروتوكول.

ماذا يقيس؟ ومتى يُستخدم؟

البنية المقاسة: شدة عدوى C. difficile واحتمال الاستجابة للعلاج.

الغرض: توصيف شدة/خطر عدم الاستجابة في عدوى C. difficile ودعم البحث والمقارنة السريرية، لا استبدال إرشادات التشخيص والعلاج.

طريقة التطبيقتجميع خمسة مكونات سريرية/مخبرية ثم تحويلها إلى نقاط وفق جدول ATLAS الأصلي.
الوقت التقريبيدقائق بعد توفر البيانات السريرية والمخبرية.
الفئات الشائعةبالغون مصابون بعدوى C. difficile وفق تعريفات الدراسة والسياق السريري · دراسات CDI وسياقات سريرية تستخدم ATLAS موثقًا
بيئات الاستخدامالأمراض المعدية · المستشفى · الطب الباطني · البحوث السريرية

المقياس / المادة التشغيلية

هذه هي طبقة الاستخدام العملي الموثقة: البنود أو المهام عندما تسمح الحقوق، وخانات التطبيق والتسجيل والحساب والسلامة والمصادر.

نسخة A4 للطباعة
النموذج/السلم نفسه

مقياس ATLAS لعدوى المطثية العسيرة — ورقة الحساب

ATLAS Score for Clostridioides difficile Infection · Original 5-component ATLAS score / Miller et al. 2013 / CDISC QRS v1.0
محتوى المقياس مدرجتحقق: 2026-09-06
المصدر والحقوق: CDISC يصنف ATLAS ضمن Public Domain. اشتقاق Miller وآخرين فحص ستة متغيرات بما فيها الحرارة، لكن النظام النهائي الأفضل تمييزًا كان من خمسة متغيرات فقط: Age, Treatment with systemic antibiotics, Leukocyte count, Albumin, Serum creatinine — ATLAS — بمجموع 0–10.
ATLAS Public Domain وفق CDISC. لا تضف الحرارة إلى مجموع ATLAS النهائي؛ كانت من متغيرات الاشتقاق المرشحة وليست حرفًا/مكونًا في النظام النهائي ذي الخمسة عناصر.

بيانات التطبيق

قبل البدء

المكونات الخمسة ونقاط ATLAS

ATLAS-AGE-RAWالعمر
سنة
ATLAS-AGEAge
ATLAS-TREATMENTTreatment with systemic antibiotics during CDI therapy (≥1 day)لا توجد فئة 1 نقطة لهذا المكون في ATLAS النهائي.
ATLAS-WBC-RAWعدد الكريات البيضاء WBC
خلية/µL
ATLAS-WBCLeukocyte count
ATLAS-ALBUMIN-RAWألبومين المصل
g/L
ATLAS-ALBUMINSerum albumin
ATLAS-CREAT-RAWكرياتينين المصل
µmol/L
ATLAS-CREATSerum creatinine
ATLAS-TOTALمجموع ATLAS
0–10

التسجيل والحساب

  1. اجمع: العمر 0–2 + المضاد الجهازي 0 أو 2 + WBC 0–2 + الألبومين 0–2 + الكرياتينين 0–2؛ المجموع 0–10.
  2. في الاشتقاق الأصلي كان ATLAS النهائي من خمسة متغيرات؛ الحرارة لا تدخل المجموع النهائي رغم أنها دُرست كمرشح.
  3. ارتبطت الدرجة الأعلى بانخفاض معدل الشفاء في قواعد بيانات التجارب الأصلية، مع علاقة انحدار تاريخية cure rate ≈ 100 − (5.08 × ATLAS)، لكن هذه ليست معايرة حديثة أو ضمانًا فرديًا.
  4. احتفظ بالقيم الخام إلى جانب النقاط لتدقيق الوحدات وإعادة الحساب.
الدرجة/النتيجة النهائية________________

حدود التفسير

  • ATLAS طُوّر أساسًا للتنبؤ بالاستجابة/الشفاء في قواعد بيانات تجارب علاجية تاريخية؛ فائدته الحالية في قرارات الإدارة ليست مثبتة كقاعدة علاجية وحيدة.
  • لا تستخدمه لتشخيص CDI، أو اختيار المضاد منفردًا، أو تأخير تقييم fulminant colitis أو toxic megacolon أو الصدمة.
  • العلاج والوبائيات وإرشادات CDI تغيرت منذ اشتقاق المقياس؛ لا تنقل معدل شفاء تاريخيًا إلى مريض حالي كاحتمال شخصي مؤكد.

قواعد الإيقاف والسلامة

  • الصدمة، ileus، توسع قولون سمي، انثقاب، تدهور سريع أو CDI fulminant يحتاج إدارة عاجلة مستقلة عن ATLAS.

النسخ والمصادر الرسمية

روافد | Health Renewalورقة تطبيق تعليمية/سريرية مساندة. لا تُستخدم خارج شروط الأداة ولا تستبدل الحكم المهني أو دليل التدريب عند الحاجة.

دليل الاستخدام التفصيلي

ما الذي تحتاجه؟

  • العمر
  • حالة استخدام مضادات حيوية جهازية أثناء علاج CDI
  • عدد الكريات البيضاء
  • ألبومين المصل
  • كرياتينين المصل

خطوات التطبيق

  1. أكد تشخيص CDI والسياق الزمني للقياسات.
  2. اجمع المكونات الخمسة ووحداتها من المصدر الأصلي.
  3. طبق جدول ATLAS الموثق.
  4. وثق توقيت المضادات والقياسات.
  5. فسر الدرجة مع الإرشادات الحالية والحالة السريرية الكاملة.

التسجيل وتفسير النتيجة

طريقة التسجيل

تسجل المكونات الخمسة وفق فئات ATLAS وتجمع إلى مجموع نهائي. يجب استخدام الجدول المرجعي نفسه وعدم استبدال تعريفات المختبر أو تحويل الوحدات دون توثيق.

كيف تُفسر النتيجة؟

ارتبطت الدرجات الأعلى في دراسة الاشتقاق/التحقق بانخفاض احتمالات الشفاء السريري. لا يمثل المجموع تشخيصًا للعدوى ولا يحدد وحده اختيار المضاد أو الحاجة للجراحة.

قاعدة ثابتة: لا تنقل Cut-off أو MDC أو MCID أو قيمة مرجعية من مجتمع إلى آخر دون التحقق من الدراسة والسياق والبروتوكول واللغة.

القيود وما الذي لا يخبرك به المقياس

  • مشتق ومحقق من قواعد بيانات تجارب علاجية محددة.
  • العلاج والمقاومة الوبائية وإرشادات CDI تغيرت منذ الدراسة الأصلية.
  • المتغيرات المخبرية تتأثر بأمراض مرافقة.
  • لا يغطي كل مؤشرات الشدة الحالية أو المضاعفات.

السلامة والحدود المهنية

  • لا تستخدم ATLAS لتأخير علاج CDI شديد أو مهدد للحياة.
  • لا تستعمل الدرجة منفردة لاختيار المضاد أو الجراحة أو العزل.
  • التدهور الحاد أو علامات الصدمة/توسع القولون السمي تستلزم تقييمًا عاجلًا مستقلًا عن الدرجة.

إدراج المقياس في المكتبة لا يعني أنه مناسب لكل شخص أو أن النتيجة تشخيص. بعض الأدوات تتطلب تدريبًا أو فحص سلامة أو تفسيرًا سريريًا متخصصًا.

الحقوق والنسخة العربية

حقوق الأصل

CDISC يدرج ATLAS بحالة Public Domain. المقالات وشروح الناشرين تبقى محمية ولا تعاد صياغتها حرفيًا.

حالة العربية

المكونات رقمية/سريرية في معظمها؛ المطلوب توحيد أسماء المتغيرات والوحدات والتعريفات لا ترجمة استبيان.

ما الذي نعرضه الآن؟

أدرجنا النموذج أو السلم نفسه عندما وجدنا أساسًا حقوقيًا ومصدرًا كافيًا، مع إبقاء حدود الترجمة منفصلة.