نوع أداة القياس وسياق استخدامها
نوع كائن القياس: مؤشر أو درجة مركبة — نوع بنية حسابية يحتاج تحديد مصادر مكوناته
نوع COA: لا ينطبق كنوع مستقل ضمن PRO / ClinRO / ObsRO / PerfO؛ تُفهم الأداة من بنيتها ومكوناتها وسياق استخدامها.
استخدامات موثقة من وصف الأداة: متابعة نتائج/تغير · شدة أعراض · مخرج بحثي
صيغة/طريقة التطبيق: تجميع متغيرات سريرية ومخبرية محددة ثم تسجيل كل جهاز وفق قواعد النسخة المرجعية.
فصل منهجي: نوع الأداة لا يساوي الاستخدام ولا يساوي طريقة التطبيق. قد يكون PRO مطبقًا عبر مقابلة دون أن يتحول إلى ClinRO، وقد يكون الاختبار PerfO مستخدمًا كخرج تأهيلي أو بحثي بحسب البروتوكول.
ماذا يقيس؟ ومتى يُستخدم؟
البنية المقاسة: شدة اختلال الأعضاء متعدد الأجهزة.
الغرض: توحيد وصف اختلال الأعضاء في العناية الحثيثة والبحوث ومراقبة تغيره مع الزمن ضمن سياق سريري متكامل.
طريقة التطبيقتجميع متغيرات سريرية ومخبرية محددة ثم تسجيل كل جهاز وفق قواعد النسخة المرجعية.
الوقت التقريبييعتمد على توفر القياسات المطلوبة؛ الحساب نفسه قصير بعد اكتمال البيانات.
الفئات الشائعةالبالغون شديدو الاعتلال في العناية الحثيثة · دراسات الإنتان والاختلال العضوي وفق تعريفات النسخة المستخدمة
بيئات الاستخدامالعناية الحثيثة · الطوارئ المتقدمة · بحوث الإنتان · بحوث شدة المرض
دليل الاستخدام التفصيلي
ما الذي تحتاجه؟
- بيانات التنفس والأكسجة
- الصفائح
- البيليروبين
- ضغط الدم/الدعم الوعائي
- تقييم عصبي
- الكرياتينين أو معطيات الكلية حسب النسخة
خطوات التطبيق
- ثبت نسخة SOFA المراد استخدامها والفترة الزمنية للقياسات.
- اجمع القيم المطلوبة من مصدرها السريري الأصلي.
- طبق قواعد التسجيل الخاصة بكل جهاز دون استنتاج قيم مفقودة.
- وثق التوقيت والدعم العلاجي المصاحب.
- فسر الدرجة ضمن السياق السريري وبالاشتراك مع بقية المعطيات.
التسجيل وتفسير النتيجة
طريقة التسجيل
تسجل مكونات الأجهزة وفق جداول النسخة المحددة ثم تجمع. يجب تثبيت إصدار SOFA المستخدم وعدم خلط الجداول التاريخية أو التعديلات المحلية مع SOFA 27MAR2024.
كيف تُفسر النتيجة؟
ارتفاع الدرجة أو ازديادها يعكس اختلالًا عضويًا أكبر في سياق المجموعة/المسار السريري، لكنه لا يحدد وحده التشخيص أو الإنذار الفردي أو قرار العلاج.
قاعدة ثابتة: لا تنقل Cut-off أو MDC أو MCID أو قيمة مرجعية من مجتمع إلى آخر دون التحقق من الدراسة والسياق والبروتوكول واللغة.
القيود وما الذي لا يخبرك به المقياس
- يتأثر بالتوقيت وبطريقة التقاط أسوأ/أقرب القيم.
- بعض المكونات تتأثر بالعلاج نفسه مثل الدعم الوعائي والتهوية.
- المعايرة والارتباط بالمآلات تختلف حسب السكان والسياق.
- لا يجوز خلط النسخ دون توثيق.
السلامة والحدود المهنية
- لا تستخدم SOFA وحده لتشخيص الإنتان أو لاستبعاد العلاج أو لتقرير سحب الدعم الحيوي.
- أي تدهور سريري حاد يحتاج استجابة فورية مستقلة عن الدرجة.
- لا تحول روافد SOFA إلى حاسبة وفاة فردية أو أداة قرار علاجي حتمي.
إدراج المقياس في المكتبة لا يعني أنه مناسب لكل شخص أو أن النتيجة تشخيص. بعض الأدوات تتطلب تدريبًا أو فحص سلامة أو تفسيرًا سريريًا متخصصًا.
الحقوق والنسخة العربية
حقوق الأصل
CDISC يدرج Sepsis-related Organ Failure Assessment 27MAR2024 Score بحالة Public Domain. يجب مع ذلك تثبيت النسخة والجداول المرجعية وعدم نسخ شروح طرف ثالث المحمية.
حالة العربية
يمكن شرح المفاهيم بالعربية، لكن أي نموذج عربي تشغيلي يجب أن يطابق حرفيًا تعريفات الإصدار المرجعي للمتغيرات والتسجيل.
لماذا قد لا نعرض نص البنود كاملًا؟لا ننشر جدول تسجيل عربي كامل قبل مراجعة مطابقة النسخة 27MAR2024 بندًا ببند.