تمت المراجعة من قبل فريق روافد · قوة الدليل A

المورفين (Morphine)

المورفين أفيون يستخدم طبياً لتسكين الألم، لكنه قد يسبب النعاس والاعتماد الجسدي وكبت التنفس والجرعة الزائدة، خصوصاً عند إساءة الاستخدام أو الخلط بمثبطات أخرى.

بطاقة تعريف علمية

التصنيف

أفيون طبي (Opioid)

الاسم العلمي: Morphine

الاسم الشائع: مورفين

الاستخدام الطبي

مسكن أفيوني مهم في الرعاية الطبية وتسكين الألم الشديد عند استخدامه تحت إشراف مهني.

الآلية

ناهض لمستقبلات الأفيون وخصوصاً مستقبلات مو، فيخفف الألم ويثبط بعض وظائف الجهاز العصبي والتنفس.

أشكال قد توجد فيها المادة

  • أقراص وكبسولات دوائية
  • محاليل وحقن دوائية
  • أشكال دوائية أخرى حسب النظام الصحي

تنبيه الهوية: المظهر أو الشكل وحده لا يثبت هوية المادة أو نقاوتها أو تركيزها أو محتويات المنتج.

محاور الخطر الثمانية

السمية الحادة4/5

إمكان حدوث أذى حاد مهم للأعضاء أو الوظائف الحيوية أثناء أو بعد التعرض القريب.

لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.

خطر الجرعة الزائدة4/5

إمكان حدوث تسمم شديد أو قاتل بسبب التعرض لكمية أو تركيز غير متوقع أو بسبب التداخلات.

لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.

قابلية الاعتماد والإدمان4/5

قوة التعزيز وإمكان تطور نمط استخدام قهري أو اضطراب استخدام مع التكرار؛ لا تعني احتمالاً ثابتاً بعد استعمال واحد.

لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.

الخطورة الطبية للانسحاب3/5

إمكان أن تكون أعراض الانسحاب خطرة طبياً أو تحتاج إلى إشراف متخصص؛ منفصل عن شدة الرغبة أو الانزعاج.

لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.

الضرر العصبي والدماغي3/5

المخاطر العصبية أو المعرفية أو الوعائية الدماغية أو الذهانية ذات الصلة بالمادة.

لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.

الضرر القلبي الوعائي2/5

مخاطر اضطراب النظم أو الاحتشاء أو السكتة أو ارتفاع الضغط أو أذيات القلب والأوعية الأخرى.

لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.

الضرر التنفسي5/5

مخاطر كبت التنفس أو أذية الرئة أو اضطرابات التنفس المرتبطة بالمادة أو طريقة التعرض.

لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.

خطر الخلط بمواد أخرى5/5

زيادة الخطر عند المشاركة مع مواد أخرى، خصوصاً ما يؤثر في التنفس أو القلب أو الوعي.

لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.

الدرجة ترتيبية داخل المحور وليست احتمالًا شخصيًا ولا يجوز جمع المحاور في «درجة خطر كلية». تعني «غير محسوم» أن الدليل الحالي لا يبرر رقماً مسؤولًا لذلك المحور.

حالة التتبع العلمي: لم تصل هذه المادة بعد إلى طبقة المراجعة محورًا بمحور؛ وهذا لا يعني ضعف المادة كلها ولا يسمح بافتراض قوة دليل غير موثقة.

التأثيرات الحادة

  • تسكين ونعاس
  • غثيان وإمساك
  • تثبيط الوعي
  • كبت التنفس في التسمم الشديد

الأضرار مع الاستخدام المتكرر

  • تحمل واعتماد جسدي مع الاستخدام المنتظم
  • اضطراب استخدام أفيوني لدى بعض الأشخاص
  • إمساك ومضاعفات مرتبطة بالاستخدام المزمن

هل يمكن أن يحدث ضرر من تعرض واحد؟

يمكن أن تسبب الجرعة الزائدة كبتاً تنفسياً ونقص أكسجة ووفاة. لا توجد نسبة عالمية ثابتة لخطر الوفاة من أول جرعة.

الانسحاب

الانسحاب الأفيوني قد يكون شديد الانزعاج، ويجب تمييز الاعتماد الجسدي الناتج عن علاج طبي من اضطراب الاستخدام القهري.

العلاج والرعاية

عند وجود اضطراب استخدام أفيوني تستخدم علاجات دوائية وسلوكية قائمة على الدليل. لا يوقف دواء أفيوني موصوف فجأة دون خطة سريرية مناسبة.

متى تكون الحالة طارئة؟

الاشتباه بجرعة أفيونية زائدة يستدعي الطوارئ ودعم التنفس؛ النالوكسون يعكس تأثير الأفيونات عند إعطائه في الوقت المناسب.

تفاعلات عالية الأهمية تمت مراجعتها

لا يعني عدم ظهور مادة أخرى هنا أنها آمنة مع المورفين؛ هذه القائمة تعرض الأزواج التي اكتملت مراجعتها فقط.

مقارنات موثقة مرتبطة بهذه المادة

المصادر المباشرة

  1. https://nida.nih.gov/research-topics/opioids
  2. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/opioid-overdose

قوة الدليل: Aقوي. تدعمه مصادر مؤسسية موثوقة و/أو مراجعات منهجية أو عدة دراسات متسقة.

آخر مراجعة لنسخة بيانات الأطلس: .