الاستخدام الطبي، كبت التنفس، الاعتماد والجرعة الزائدة
الفئة: أفيون طبي (Opioid)
المورفين أفيون يستخدم طبياً لتسكين الألم، لكنه قد يسبب النعاس والاعتماد الجسدي وكبت التنفس والجرعة الزائدة، خصوصاً عند إساءة الاستخدام أو الخلط بمثبطات أخرى.
الآلية: ناهض لمستقبلات الأفيون وخصوصاً مستقبلات مو، فيخفف الألم ويثبط بعض وظائف الجهاز العصبي والتنفس.
الأشكال الموصوفة: أقراص وكبسولات دوائية، محاليل وحقن دوائية، أشكال دوائية أخرى حسب النظام الصحي
الفئة: أفيون طبي (Opioid)
أوكسيكودون مسكن أفيوني يمكن أن يسبب الاعتماد واضطراب الاستخدام وكبت التنفس والجرعة الزائدة عند إساءة الاستخدام أو وجود تداخلات.
الآلية: ينشط مستقبلات الأفيون وخصوصاً مو، فيخفف الألم وقد يسبب النعاس وتثبيط التنفس.
الأشكال الموصوفة: أقراص وكبسولات دوائية، محاليل دوائية في بعض الأسواق، منتجات مزيفة في السوق غير المشروع قد تحتوي مواد أخرى
مهم: شكل المنتج لا يثبت الهوية أو النقاوة أو التركيز أو محتويات المنتج.
| المحور | المورفين | أوكسيكودون | ماذا يعني المحور؟ |
|---|---|---|---|
| السمية الحادة | 4/5 | 4/5 | إمكان حدوث أذى حاد مهم للأعضاء أو الوظائف الحيوية أثناء أو بعد التعرض القريب. |
| خطر الجرعة الزائدة | 4/5 | 4/5 | إمكان حدوث تسمم شديد أو قاتل بسبب التعرض لكمية أو تركيز غير متوقع أو بسبب التداخلات. |
| قابلية الاعتماد والإدمان | 4/5 | 4/5 | قوة التعزيز وإمكان تطور نمط استخدام قهري أو اضطراب استخدام مع التكرار؛ لا تعني احتمالاً ثابتاً بعد استعمال واحد. |
| الخطورة الطبية للانسحاب | 3/5 | 3/5 | إمكان أن تكون أعراض الانسحاب خطرة طبياً أو تحتاج إلى إشراف متخصص؛ منفصل عن شدة الرغبة أو الانزعاج. |
| الضرر العصبي والدماغي | 3/5 | 3/5 | المخاطر العصبية أو المعرفية أو الوعائية الدماغية أو الذهانية ذات الصلة بالمادة. |
| الضرر القلبي الوعائي | 2/5 | 2/5 | مخاطر اضطراب النظم أو الاحتشاء أو السكتة أو ارتفاع الضغط أو أذيات القلب والأوعية الأخرى. |
| الضرر التنفسي | 5/5 | 5/5 | مخاطر كبت التنفس أو أذية الرئة أو اضطرابات التنفس المرتبطة بالمادة أو طريقة التعرض. |
| خطر الخلط بمواد أخرى | 5/5 | 5/5 | زيادة الخطر عند المشاركة مع مواد أخرى، خصوصاً ما يؤثر في التنفس أو القلب أو الوعي. |
الدرجتان الترتيبيتان متساويتان (4/5) في محور السمية الحادة. هذا لا يعني تطابق الخطر السريري أو السياق بين المادتين.
الدرجتان الترتيبيتان متساويتان (4/5) في محور خطر الجرعة الزائدة. هذا لا يعني تطابق الخطر السريري أو السياق بين المادتين.
الدرجتان الترتيبيتان متساويتان (4/5) في محور قابلية الاعتماد والإدمان. هذا لا يعني تطابق الخطر السريري أو السياق بين المادتين.
الدرجتان الترتيبيتان متساويتان (3/5) في محور الخطورة الطبية للانسحاب. هذا لا يعني تطابق الخطر السريري أو السياق بين المادتين.
الدرجتان الترتيبيتان متساويتان (3/5) في محور الضرر العصبي والدماغي. هذا لا يعني تطابق الخطر السريري أو السياق بين المادتين.
الدرجتان الترتيبيتان متساويتان (2/5) في محور الضرر القلبي الوعائي. هذا لا يعني تطابق الخطر السريري أو السياق بين المادتين.
الدرجتان الترتيبيتان متساويتان (5/5) في محور الضرر التنفسي. هذا لا يعني تطابق الخطر السريري أو السياق بين المادتين.
الدرجتان الترتيبيتان متساويتان (5/5) في محور خطر الخلط بمواد أخرى. هذا لا يعني تطابق الخطر السريري أو السياق بين المادتين.
تعرض واحد: يمكن أن تسبب الجرعة الزائدة كبتاً تنفسياً ونقص أكسجة ووفاة. لا توجد نسبة عالمية ثابتة لخطر الوفاة من أول جرعة.
تعرض واحد: الجرعة الزائدة الأفيونية يمكن أن تكون قاتلة من تعرض واحد، لكن الاحتمال الفردي يعتمد على الجرعة والتحمل والتداخلات وهو غير قابل لرقم عالمي ثابت.
الانسحاب: الانسحاب الأفيوني قد يكون شديد الانزعاج، ويجب تمييز الاعتماد الجسدي الناتج عن علاج طبي من اضطراب الاستخدام القهري.
العلاج: عند وجود اضطراب استخدام أفيوني تستخدم علاجات دوائية وسلوكية قائمة على الدليل. لا يوقف دواء أفيوني موصوف فجأة دون خطة سريرية مناسبة.
الانسحاب: الانسحاب قد يكون شديداً ويحتاج إلى تقييم، ولا يعني الاعتماد الجسدي وحده وجود اضطراب استخدام.
العلاج: علاج اضطراب الاستخدام يعتمد على الرعاية القائمة على الدليل، ويجب إدارة الأدوية الموصوفة طبياً بالتعاون مع الطبيب.
الاشتباه بجرعة أفيونية زائدة يستدعي الطوارئ ودعم التنفس؛ النالوكسون يعكس تأثير الأفيونات عند إعطائه في الوقت المناسب.
علامات الجرعة الزائدة الأفيونية تستدعي الطوارئ؛ النالوكسون قد يعكس كبت الأفيونات.
قوة الدليل العامة: المورفين A، أوكسيكودون A. لا تعني الدرجة العامة أن كل محور مدعوم بنفس مستوى الدليل.
آخر مراجعة لنسخة بيانات الأطلس: .