التصنيف
أفيون (Opioid)
الاسم العلمي: Diacetylmorphine / Diamorphine
الاسم الشائع: هيروين
الهيروين (Heroin)
مادة أفيونية سريعة التأثير ترتبط بخطر مرتفع للاعتماد والجرعة الزائدة، خصوصاً مع تغير النقاء أو وجود فنتانيل أو أفيونات صناعية أخرى في السوق غير المشروع.
بطاقة تعريف علمية
الآلية
يتحول سريعاً إلى مستقلبات أفيونية تنشط مستقبلات مو، فتسبب تسكيناً ونشوة وكبتاً للجهاز العصبي والتنفس.
أشكال قد توجد فيها المادة
- مسحوق
- مادة راتنجية أو صلبة في بعض الأسواق
تنبيه الهوية: المظهر أو الشكل وحده لا يثبت هوية المادة أو نقاوتها أو تركيزها أو محتويات المنتج.
محاور الخطر الثمانية
إمكان حدوث أذى حاد مهم للأعضاء أو الوظائف الحيوية أثناء أو بعد التعرض القريب.
لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.
إمكان حدوث تسمم شديد أو قاتل بسبب التعرض لكمية أو تركيز غير متوقع أو بسبب التداخلات.
لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.
قوة التعزيز وإمكان تطور نمط استخدام قهري أو اضطراب استخدام مع التكرار؛ لا تعني احتمالاً ثابتاً بعد استعمال واحد.
لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.
إمكان أن تكون أعراض الانسحاب خطرة طبياً أو تحتاج إلى إشراف متخصص؛ منفصل عن شدة الرغبة أو الانزعاج.
لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.
المخاطر العصبية أو المعرفية أو الوعائية الدماغية أو الذهانية ذات الصلة بالمادة.
لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.
مخاطر اضطراب النظم أو الاحتشاء أو السكتة أو ارتفاع الضغط أو أذيات القلب والأوعية الأخرى.
لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.
مخاطر كبت التنفس أو أذية الرئة أو اضطرابات التنفس المرتبطة بالمادة أو طريقة التعرض.
لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.
زيادة الخطر عند المشاركة مع مواد أخرى، خصوصاً ما يؤثر في التنفس أو القلب أو الوعي.
لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.
الدرجة ترتيبية داخل المحور وليست احتمالًا شخصيًا ولا يجوز جمع المحاور في «درجة خطر كلية». تعني «غير محسوم» أن الدليل الحالي لا يبرر رقماً مسؤولًا لذلك المحور.
حالة التتبع العلمي: لم تصل هذه المادة بعد إلى طبقة المراجعة محورًا بمحور؛ وهذا لا يعني ضعف المادة كلها ولا يسمح بافتراض قوة دليل غير موثقة.
التأثيرات الحادة
- نعاس وتسكين
- تضيق الحدقة
- تثبيط التنفس
- غثيان وإمساك
الأضرار مع الاستخدام المتكرر
- اضطراب استخدام أفيوني
- تحمل واعتماد جسدي
- خطر عدوى ومضاعفات أخرى تبعاً لطريقة التعرض
- زيادة خطر الوفاة بالجرعة الزائدة
هل يمكن أن يحدث ضرر من تعرض واحد؟
يمكن أن تحدث جرعة زائدة ونقص أكسجة أو وفاة في تعرض واحد، ولا يمكن إعطاء احتمال ثابت ينطبق على كل شخص بسبب اختلاف القوة والنقاء والخلط والتحمل.
الانسحاب
الانسحاب عادة غير قاتل بحد ذاته لدى معظم البالغين لكنه قد يكون شديداً، وقد يسبب جفافاً ومضاعفات؛ فقدان التحمل بعد التوقف يرفع خطر الجرعة الزائدة عند العودة.
العلاج والرعاية
العلاج الدوائي لاضطراب استخدام الأفيونات، مع الرعاية النفسية والاجتماعية والمتابعة، من أكثر الأساليب دعماً بالأدلة.
متى تكون الحالة طارئة؟
جرعة أفيونية زائدة مشتبه بها تستدعي الطوارئ ودعم التنفس؛ النالوكسون علاج عاكس للأفيونات.
مقارنات موثقة مرتبطة بهذه المادة
الفرق بين الفنتانيل والهيروين
القوة، الجرعة الزائدة، كبت التنفس، الاعتماد والعلاج
المصادر المباشرة
- https://nida.nih.gov/research-topics/heroin
- https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/opioid-overdose
قوة الدليل: A — قوي. تدعمه مصادر مؤسسية موثوقة و/أو مراجعات منهجية أو عدة دراسات متسقة.
آخر مراجعة لنسخة بيانات الأطلس: .