منصة روافدمعرفة تقود إلى أثر
القائمة
الرئيسيةمن نحنجميع القطاعاتجميع الأقسامالمقاييس وأدوات التقييمسرطان الأطفالأدلة التعامل والرعايةالأدلة العلميةالموسوعة المختصرة — الصفحات المحفوظةالدليل والخدماتالمختبرات والتقييمات والأدواتفهرس المحتوى المنشورالأدوات اليوميةمكتبة المقاييس العالميةالعثور على مختصالعثور على مركزالمختبر المعرفيمجتمع المتدربين والمتطوعينالبحث المتقدمتسجيل الدخول
Public Domainمادة تشغيلية موثقةمراجعة النسخة العربية مطلوبة

تقدير فرامنغهام لخطر أمراض القلب والأوعية خلال 10 سنوات (FHS CVD 10-YEAR RISK)

Framingham Heart Study Cardiovascular Disease 10-Year Risk Score · General CVD risk profile — D’Agostino et al. 2008 / CDISC QRS

نموذج خطر متعدد المتغيرات مشتق من دراسة فرامنغهام لتقدير احتمال حدوث أول حدث قلبي وعائي خلال عشر سنوات لدى بالغين دون مرض قلبي وعائي سابق ضمن شروط النموذج.

فتح المادة التشغيليةطباعة / حفظ PDFدليل الاستخدامأضف إلى المقارنة

نوع أداة القياس وسياق استخدامها

نوع كائن القياس: مؤشر أو درجة مركبة — نوع بنية حسابية يحتاج تحديد مصادر مكوناته

نوع COA: لا ينطبق كنوع مستقل ضمن PRO / ClinRO / ObsRO / PerfO؛ تُفهم الأداة من بنيتها ومكوناتها وسياق استخدامها.

استخدامات موثقة من وصف الأداة: تقدير خطر · متابعة نتائج/تغير · مخرج بحثي

صيغة/طريقة التطبيق: حساب متعدد المتغيرات يعتمد على عوامل خطر محددة مثل العمر والجنس وضغط الدم والتدخين والسكري ودهون الدم بحسب نسخة النموذج.

فصل منهجي: نوع الأداة لا يساوي الاستخدام ولا يساوي طريقة التطبيق. قد يكون PRO مطبقًا عبر مقابلة دون أن يتحول إلى ClinRO، وقد يكون الاختبار PerfO مستخدمًا كخرج تأهيلي أو بحثي بحسب البروتوكول.

ماذا يقيس؟ ومتى يُستخدم؟

البنية المقاسة: خطر أمراض القلب والأوعية خلال عشر سنوات.

الغرض: دعم التقسيم الطبقي لخطر أمراض القلب والأوعية في الوقاية الأولية عندما يكون النموذج مناسبًا للسكان والسياق.

طريقة التطبيقحساب متعدد المتغيرات يعتمد على عوامل خطر محددة مثل العمر والجنس وضغط الدم والتدخين والسكري ودهون الدم بحسب نسخة النموذج.
الوقت التقريبيدقائق بعد توفر بيانات عوامل الخطر الصحيحة.
الفئات الشائعةبالغون في الوقاية الأولية ضمن نطاق العمر وشروط النموذج · سكان جرى التحقق من صلاحية النموذج أو إعادة معايرته لديهم
بيئات الاستخدامالرعاية الأولية · الوقاية القلبية الوعائية · الصحة العامة · البحوث السكانية

المقياس / المادة التشغيلية

هذه هي طبقة الاستخدام العملي الموثقة: البنود أو المهام عندما تسمح الحقوق، وخانات التطبيق والتسجيل والحساب والسلامة والمصادر.

نسخة A4 للطباعة
ورقة تطبيق وتسجيل

ورقة حساب فرامنغهام لخطر أمراض القلب والأوعية خلال 10 سنوات — النموذج العام 2008

Framingham General Cardiovascular Disease 10-Year Risk — 2008 Primary Lipid Model Worksheet · D’Agostino et al. 2008 General CVD primary lipid model; official FHS coefficients
بروتوكول تطبيقيتحقق: 2026-09-06
المصدر والحقوق: دراسة فرامنغهام الرسمية تنشر نموذج General CVD 10-year risk لعام 2008 ومعاملاته وصيغته، وتوضح سياسة FHS أن حاسبات المخاطر متاحة للاستخدام العام ولا تتطلب إذنًا خاصًا أو رسوم ترخيص. هذه الورقة تطبق النموذج المعتمد على الدهون فقط ولا تخلطه بنموذج BMI الأبسط أو CHD القديم أو PREVENT المعاصر.
سياسة Framingham Heart Study تسمح بالاستخدام العام للحاسبات دون إذن أو رسوم، لكنها تمنع أي ادعاء أو إيحاء بأن FHS يؤيد موقع روافد أو استخدامه للحاسبة، وتخلي FHS مسؤوليتها عن أخطاء الحساب خارج موقعها. يجب نسبة النموذج والمصدر بوضوح.

بيانات التطبيق

قبل البدء

المدخلات الأساسية للنموذج المعتمد على الدهون

FHS-CVD-SEXمجموعة المعاملات المنشورة المستخدمةPublished coefficient set
FHS-CVD-AGEالعمرAge
سنة
FHS-CVD-TCالكوليسترول الكليTotal cholesterol
mg/dL
FHS-CVD-HDLكوليسترول HDLHDL cholesterol
mg/dL
FHS-CVD-SBPضغط الدم الانقباضيSystolic blood pressure
mmHg
FHS-CVD-SBP-TREATEDهل ضغط الدم يعالج دوائيًا؟Treated systolic blood pressure?
FHS-CVD-SMOKERمدخن حاليًا؟Current smoker?
FHS-CVD-DIABETESسكري؟Diabetes?

التسجيل والحساب

  1. استخدم اللوغاريتم الطبيعي ln للعمر والكوليسترول الكلي وHDL وضغط الدم الانقباضي. رمز exp يعني الدالة الأسية e^x.
  2. للرجال: ΣβX = 3.06117×ln(age) + 1.12370×ln(TC) − 0.93263×ln(HDL) + [1.93303×ln(SBP) إذا غير معالج، أو 1.99881×ln(SBP) إذا معالج] + 0.65451×smoker + 0.57367×diabetes.
  3. خطر الرجال خلال 10 سنوات = 1 − 0.88936 ^ exp(ΣβX − 23.9802). اضرب الناتج في 100 للحصول على النسبة المئوية.
  4. للنساء: ΣβX = 2.32888×ln(age) + 1.20904×ln(TC) − 0.70833×ln(HDL) + [2.76157×ln(SBP) إذا غير معالج، أو 2.82263×ln(SBP) إذا معالج] + 0.52873×smoker + 0.69154×diabetes.
  5. خطر النساء خلال 10 سنوات = 1 − 0.95012 ^ exp(ΣβX − 26.1931). اضرب الناتج في 100 للحصول على النسبة المئوية.
  6. تحقق من النتيجة مقابل الحاسبة/Spreadsheet الرسمي من FHS عند استخدام النسبة في بحث أو توثيق سريري؛ لا تعتمد نسخة محلية غير مختبرة كمصدر وحيد للحساب.
  7. لا تحول نسبة Framingham إلى عتبة علاجية من تلقاء نفسك. في 2026 توصي إرشادات AHA/ACC المعاصرة باستخدام PREVENT-ASCVD بدل أدوات أقدم لتوجيه كثير من قرارات خفض الدهون في الوقاية الأولية.
الدرجة/النتيجة النهائية________________

حدود التفسير

  • Outcome النموذج واسع: يشمل الوفاة التاجية واحتشاء القلب والقصور التاجي والذبحة والسكتة الإقفارية/النزفية وTIA ومرض الشرايين المحيطية وفشل القلب؛ لا تفسر النسبة كخطر MI وحده.
  • النموذج مشتق تاريخيًا من Framingham وقد يسيء المعايرة في سكان مختلفين، بما في ذلك مجتمعات عربية، ما لم توجد معايرة/تحقق محليان.
  • النسبة احتمال إحصائي على مستوى نموذج سكاني وليست يقينًا فرديًا ولا تشخيصًا لمرض قلبي وعائي.
  • لا تقارن نتيجة هذا النموذج مباشرة بنتيجة PREVENT أو PCE أو Framingham CHD وكأنها تقيس outcome واحدًا وبنفس المعايرة.
  • بيانات المختبر أو الضغط غير الصحيحة تنتقل مباشرة إلى الخطر المحسوب؛ وثق تاريخ القياس والوحدات والعلاج.
  • اختيار معامل الرجال/النساء يعكس بنية النموذج المنشور التاريخية ولا يعرّف هوية الشخص أو يحل قضايا التطبيق السريري خارج الفئات التي اشتق منها النموذج.

قواعد الإيقاف والسلامة

  • لا تحسب النتيجة إذا كان العمر خارج 30–74 سنة أو توجد CVD معروفة عند خط الأساس وتقدمها على أنها Framingham General CVD 10-year validated estimate.
  • لا تستخدم الورقة لإهمال ألم صدري أو ضيق نفس حاد أو أعراض سكتة أو حالة طارئة؛ تقييم الأعراض الحادة مستقل عن أي خطر طويل المدى.
  • إذا كانت الوحدات غير معروفة أو القيم مفقودة أو غير موثوقة، أوقف الحساب بدل التخمين.
  • للقرارات العلاجية المعاصرة ارجع إلى الإرشادات الحالية والأداة الموصى بها للسياق والسكان؛ لا تجعل Framingham 2008 افتراضيًا لمجرد توفره.

النسخ والمصادر الرسمية

Framingham Heart Study — CVD 10-year risk coefficients, formulas and calculator — Framingham Heart Study ↗Framingham Risk Score policy — public use / no license fee / no endorsement — Framingham Heart Study ↗AHA 2026 Dyslipidemia Guideline — contemporary PREVENT-ASCVD boundary — American Heart Association ↗
روافد | Health Renewalورقة تطبيق تعليمية/سريرية مساندة. لا تُستخدم خارج شروط الأداة ولا تستبدل الحكم المهني أو دليل التدريب عند الحاجة.

دليل الاستخدام التفصيلي

ما الذي تحتاجه؟

  • قياس ضغط دم موثوق
  • بيانات مخبرية عند استخدام النسخة المعتمدة على الدهون
  • تاريخ التدخين والسكري والعلاج
  • مرجع الإصدار والمعايرة

خطوات التطبيق

  1. حدد نسخة Framingham والغرض المقصود.
  2. تحقق من شروط الأهلية ونطاق العمر.
  3. اجمع المتغيرات بتعريفاتها ووحداتها الصحيحة.
  4. استخدم معادلة/أداة موثقة للإصدار المقصود.
  5. فسر النتيجة ضمن الإرشادات الوقائية المحلية ومع عوامل الخطر الأخرى.

التسجيل وتفسير النتيجة

طريقة التسجيل

تستخدم معاملات ومعادلة النسخة المحددة. لا توفر روافد حاسبة عامة لأن الصيغ والبدائل والمعايرات تختلف، ولأن نماذج أحدث قد تكون أنسب حسب البلد والإرشادات.

كيف تُفسر النتيجة؟

الناتج احتمال إحصائي لمجموعة من الأحداث القلبية الوعائية خلال عشر سنوات، وليس يقينًا فرديًا. يجب تفسيره مع الإرشادات المحلية ومحددات الخطر التي قد لا يتضمنها النموذج.

قاعدة ثابتة: لا تنقل Cut-off أو MDC أو MCID أو قيمة مرجعية من مجتمع إلى آخر دون التحقق من الدراسة والسياق والبروتوكول واللغة.

القيود وما الذي لا يخبرك به المقياس

  • مشتق تاريخيًا من مجتمع فرامنغهام وقد يحتاج إعادة معايرة في مجتمعات أخرى.
  • معدلات المرض والعلاج تتغير عبر الزمن.
  • لا يشمل كل عوامل الخطر أو الحالات السريرية.
  • لا يجوز مقارنة نتيجة نسخة عامة بنتيجة نموذج مختلف على أنها النسبة نفسها.

السلامة والحدود المهنية

  • لا تستخدم النتيجة وحدها لبدء أو إيقاف علاج دوائي أو لإهمال أعراض قلبية حادة.
  • لا تعمم المعايرة الأمريكية التاريخية على مجتمع عربي دون تحقق محلي.
  • روافد لا تقدم حاسبة Framingham فردية عامة بلا تحديد إصدار ومعايرة.

إدراج المقياس في المكتبة لا يعني أنه مناسب لكل شخص أو أن النتيجة تشخيص. بعض الأدوات تتطلب تدريبًا أو فحص سلامة أو تفسيرًا سريريًا متخصصًا.

الحقوق والنسخة العربية

حقوق الأصل

CDISC يدرج Framingham Heart Study Cardiovascular Disease 10-Year Risk Score بحالة Public Domain. الواجهات البرمجية أو الحاسبات التابعة لجهات أخرى قد تكون لها شروط منفصلة.

حالة العربية

ترجمة أسماء المتغيرات لا تعني صلاحية النموذج للسكان العرب. يلزم تقييم التمييز والمعايرة محليًا قبل الاستخدام كأداة خطر سريرية.

لماذا قد لا نعرض نص البنود كاملًا؟

لا تنشر روافد حاسبة عربية عامة أو عتبات علاجية من Framingham دون تحقق سكاني وإرشادي.