تمت المراجعة من قبل فريق روافد · قوة الدليل A

الميثادون (Methadone)

الميثادون أفيون طويل المفعول له دور علاجي مهم، لكنه قد يسبب كبت التنفس والجرعة الزائدة إذا استخدم بصورة غير مناسبة أو خلط بمثبطات أخرى.

بطاقة تعريف علمية

التصنيف

أفيون طويل المفعول وعلاج لاضطراب استخدام الأفيونات (Opioid)

الاسم العلمي: Methadone

الاسم الشائع: ميثادون

الاستخدام الطبي

دواء أساسي في علاج اضطراب استخدام الأفيونات في أنظمة صحية مناسبة، ويستخدم أيضاً لتسكين الألم في سياقات محددة.

الآلية

ناهض أفيوني طويل المفعول يساعد على تثبيت مستقبلات الأفيون ومنع الانسحاب والرغبة عندما يستخدم علاجياً بصورة منظمة.

أشكال قد توجد فيها المادة

  • محلول فموي دوائي
  • أقراص دوائية

تنبيه الهوية: المظهر أو الشكل وحده لا يثبت هوية المادة أو نقاوتها أو تركيزها أو محتويات المنتج.

محاور الخطر الثمانية

السمية الحادة4/5

إمكان حدوث أذى حاد مهم للأعضاء أو الوظائف الحيوية أثناء أو بعد التعرض القريب.

لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.

خطر الجرعة الزائدة4/5

إمكان حدوث تسمم شديد أو قاتل بسبب التعرض لكمية أو تركيز غير متوقع أو بسبب التداخلات.

لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.

قابلية الاعتماد والإدمان4/5

قوة التعزيز وإمكان تطور نمط استخدام قهري أو اضطراب استخدام مع التكرار؛ لا تعني احتمالاً ثابتاً بعد استعمال واحد.

لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.

الخطورة الطبية للانسحاب3/5

إمكان أن تكون أعراض الانسحاب خطرة طبياً أو تحتاج إلى إشراف متخصص؛ منفصل عن شدة الرغبة أو الانزعاج.

لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.

الضرر العصبي والدماغي3/5

المخاطر العصبية أو المعرفية أو الوعائية الدماغية أو الذهانية ذات الصلة بالمادة.

لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.

الضرر القلبي الوعائي4/5

مخاطر اضطراب النظم أو الاحتشاء أو السكتة أو ارتفاع الضغط أو أذيات القلب والأوعية الأخرى.

لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.

الضرر التنفسي5/5

مخاطر كبت التنفس أو أذية الرئة أو اضطرابات التنفس المرتبطة بالمادة أو طريقة التعرض.

لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.

خطر الخلط بمواد أخرى5/5

زيادة الخطر عند المشاركة مع مواد أخرى، خصوصاً ما يؤثر في التنفس أو القلب أو الوعي.

لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.

الدرجة ترتيبية داخل المحور وليست احتمالًا شخصيًا ولا يجوز جمع المحاور في «درجة خطر كلية». تعني «غير محسوم» أن الدليل الحالي لا يبرر رقماً مسؤولًا لذلك المحور.

حالة التتبع العلمي: لم تصل هذه المادة بعد إلى طبقة المراجعة محورًا بمحور؛ وهذا لا يعني ضعف المادة كلها ولا يسمح بافتراض قوة دليل غير موثقة.

التأثيرات الحادة

  • تسكين ونعاس
  • كبت تنفس في التسمم
  • تأثيرات قلبية منها إطالة QT لدى بعض المرضى

الأضرار مع الاستخدام المتكرر

  • اعتماد جسدي متوقع أثناء العلاج
  • مخاطر دوائية تحتاج متابعة
  • الفائدة العلاجية قد تقلل الوفاة والمخاطر المرتبطة بالاستخدام غير المنظم للأفيونات

هل يمكن أن يحدث ضرر من تعرض واحد؟

يمكن أن تكون الجرعة الزائدة خطرة أو قاتلة، خصوصاً لدى غير المتحملين أو عند الخلط؛ الدور العلاجي المنظم لا ينبغي مساواته بالاستخدام غير الطبي.

الانسحاب

الإيقاف أو الخفض يجب أن يكون قراراً علاجياً فردياً؛ الانسحاب قد يكون مطولاً بسبب طول المفعول.

العلاج والرعاية

الميثادون نفسه من العلاجات الدوائية المثبتة لاضطراب استخدام الأفيونات، ويجب ألا تقدم الصفحة بما يوصم العلاج الدوائي.

متى تكون الحالة طارئة؟

الاشتباه بجرعة أفيونية زائدة يستدعي الطوارئ والنالوكسون عند توفره؛ قد تتطلب بعض الحالات مراقبة ممتدة بسبب طول المفعول.

مقارنات موثقة مرتبطة بهذه المادة

المصادر المباشرة

  1. https://www.who.int/news/item/03-06-2026-who-invites-manufacturers-to-submit-medicines-for-prequalification-to-expand-treatment-for-substance-use-disorders
  2. https://nida.nih.gov/research-topics/opioids

قوة الدليل: Aقوي. تدعمه مصادر مؤسسية موثوقة و/أو مراجعات منهجية أو عدة دراسات متسقة.

آخر مراجعة لنسخة بيانات الأطلس: .