7-هيدروكسي ميتراجينين (7-Hydroxymitragynine (7-OH))

السياق: المنتجات التي تحتوي 7-OH مضافاً أو بتركيز مرتفع، لا آثار القلويد الضئيلة في ورق الكراتوم الطبيعي.

المبرر: FDA تصف هذه المنتجات بأنها أفيونية قوية وتوثق آثاراً ضارة خطرة، لذلك يدعم الدليل خطراً حاداً مرتفعاً دون نسبة فردية.

قوة الدليل: A — قوي

• U.S. Food and Drug Administration (FDA): Products Containing 7-OH Can Cause Serious Harm
• U.S. Food and Drug Administration (FDA): Hiding in Plain Sight: 7-OH Products

السياق: المنتجات المركزة أو المضافة مع فصل الدليل المباشر عن الاستدلال الأفيوني الفئوي.

المبرر: طبيعة المنتج الأفيونية القوية مع تحذير FDA من الأذى الشديد تدعم تقديراً مرتفعاً، لكن المعايرة الخاصة بجرعة زائدة بشرية ما تزال أقل اكتمالاً من الأفيونات الراسخة.

قوة الدليل: B — متوسط

• U.S. Food and Drug Administration (FDA): Products Containing 7-OH Can Cause Serious Harm
• World Health Organization (WHO): Opioid overdose

السياق: الاستخدام المتكرر للمنتجات المركزة.

المبرر: FDA تسجل الإدمان ضمن الآثار الضارة المرتبطة بمنتجات 7-OH، ما يدعم قابلية اعتماد مرتفعة.

قوة الدليل: A — قوي

• U.S. Food and Drug Administration (FDA): Products Containing 7-OH Can Cause Serious Harm

السياق: التوقف بعد الاستخدام المتكرر أو المكثف.

المبرر: أعراض الانسحاب مبلّغ عنها مباشرة، لكن الشدة الطبية وتوزيعها السكاني أقل معايرة من الأفيونات التقليدية.

قوة الدليل: B — متوسط

• U.S. Food and Drug Administration (FDA): Products Containing 7-OH Can Cause Serious Harm

السياق: السمية الحادة والاختلاجات والاضطرابات النفسية المبلغ عنها.

المبرر: وجود اختلاجات وآثار عصبية ونفسية في البلاغات يدعم خطراً عصبياً مهماً، مع محدودية بيانات الضرر العصبي المزمن.

قوة الدليل: B — متوسط

• U.S. Food and Drug Administration (FDA): Products Containing 7-OH Can Cause Serious Harm

السياق: السمية القلبية المباشرة الخاصة بـ7-OH.

المبرر: المصدر الحالي لا يكفي لمعايرة محور قلبي وعائي خاص بالمادة، لذلك يبقى غير محسوم.

قوة الدليل: U — غير كافٍ

• U.S. Food and Drug Administration (FDA): Products Containing 7-OH Can Cause Serious Harm

السياق: الاستدلال الفئوي من النشاط الأفيوني مع منتجات 7-OH المركزة.

المبرر: WHO تثبت كبت التنفس كآلية أفيونية رئيسية وFDA تصف 7-OH كمنتج أفيوني قوي؛ التقدير مرتفع لكن أقل مباشرة من أفيونات ذات بيانات بشرية أوسع.

قوة الدليل: B — متوسط

• U.S. Food and Drug Administration (FDA): Products Containing 7-OH Can Cause Serious Harm
• World Health Organization (WHO): Opioid overdose

السياق: الجمع مع مواد أخرى.

المبرر: لا توجد في المصادر الحالية معايرة كافية لتقدير رقمي مستقل لخطر الخلط الخاص بـ7-OH.

قوة الدليل: U — غير كافٍ

• U.S. Food and Drug Administration (FDA): Products Containing 7-OH Can Cause Serious Harm