تمت المراجعة من قبل فريق روافد · قوة الدليل A

زاليبلون (Zaleplon)

زاليبلون منوم من فئة Z. يشترك مع إسزوبيكلون وزولبيديم في تحذير FDA من سلوكيات نوم معقدة قد تسبب إصابات شديدة أو وفاة في حالات نادرة، كما يمكن أن يؤدي إلى التهدئة وضعف اليقظة وإساءة الاستخدام لدى بعض الأشخاص.

بطاقة تعريف علمية

التصنيف

منوم من فئة Z-drugs (Z-drug sedative-hypnotic)

الاسم العلمي: Zaleplon

الاسم الشائع: زاليبلون / سوناتا

الاستخدام الطبي

دواء بوصفة لعلاج بعض حالات الأرق لدى البالغين.

الآلية

يؤثر في مستقبلات GABA-A عبر موقع مرتبط بالمركب البنزوديازيبيني ويثبط نشاط الجهاز العصبي المركزي.

أشكال قد توجد فيها المادة

  • كبسولات دوائية

تنبيه الهوية: المظهر أو الشكل وحده لا يثبت هوية المادة أو نقاوتها أو تركيزها أو محتويات المنتج.

محاور الخطر الثمانية

السمية الحادة3/5

إمكان حدوث أذى حاد مهم للأعضاء أو الوظائف الحيوية أثناء أو بعد التعرض القريب.

الدليل وراء هذا المحور · B

السياق: الإصابات الحادة المرتبطة بسلوكيات النوم المعقدة والاختلال الشديد في الوعي.

المبرر: FDA أدرجت زاليبلون ضمن أدوية Z المرتبطة بحالات نادرة من إصابات خطرة ووفيات بسبب سلوكيات نوم معقدة.

قوة الدليل: Bمتوسط

خطر الجرعة الزائدة3/5

إمكان حدوث تسمم شديد أو قاتل بسبب التعرض لكمية أو تركيز غير متوقع أو بسبب التداخلات.

الدليل وراء هذا المحور · C

السياق: التسمم الحاد مع نقص بيانات معايرة الجرعة الزائدة في المصدر الحالي.

المبرر: المصدر يثبت الأذى الحاد لكنه لا يقيس الجرعة الزائدة مباشرة؛ الدرجة منخفضة الثقة وتحتاج مرجعاً دوائياً خاصاً.

قوة الدليل: Cمحدود

قابلية الاعتماد والإدمان3/5

قوة التعزيز وإمكان تطور نمط استخدام قهري أو اضطراب استخدام مع التكرار؛ لا تعني احتمالاً ثابتاً بعد استعمال واحد.

الدليل وراء هذا المحور · C

السياق: إساءة الاستخدام أو الاعتماد مع التكرار.

المبرر: تحذير السلوكيات المعقدة لا يكفي وحده لمعايرة قابلية الاعتماد، ولذلك تصنف الثقة C.

قوة الدليل: Cمحدود

الخطورة الطبية للانسحاب2/5

إمكان أن تكون أعراض الانسحاب خطرة طبياً أو تحتاج إلى إشراف متخصص؛ منفصل عن شدة الرغبة أو الانزعاج.

الدليل وراء هذا المحور · C

السياق: أعراض ما بعد التوقف وعودة الأرق بعد الاستخدام المنتظم.

المبرر: لا يقدم المصدر الحالي تقديراً مباشراً لخطر الانسحاب الطبي؛ القيمة ترتيبية منخفضة الثقة.

قوة الدليل: Cمحدود

الضرر العصبي والدماغي3/5

المخاطر العصبية أو المعرفية أو الوعائية الدماغية أو الذهانية ذات الصلة بالمادة.

الدليل وراء هذا المحور · B

السياق: تثبيط نشاط الدماغ واضطراب الوعي والسلوك أثناء النوم.

المبرر: المصدر يربط الدواء بإبطاء نشاط الدماغ وسلوكيات معقدة قد تسبب إصابات خطرة، ما يدعم تقديراً متوسطاً للمحور العصبي الوظيفي.

قوة الدليل: Bمتوسط

الضرر القلبي الوعائي1/5

مخاطر اضطراب النظم أو الاحتشاء أو السكتة أو ارتفاع الضغط أو أذيات القلب والأوعية الأخرى.

الدليل وراء هذا المحور · C

السياق: السمية القلبية المباشرة.

المبرر: المرجع الحالي لا يبرز سمية قلبية مباشرة؛ الدرجة منخفضة الثقة ولا تعني أن المادة خالية من الخطر.

قوة الدليل: Cمحدود

الضرر التنفسي3/5

مخاطر كبت التنفس أو أذية الرئة أو اضطرابات التنفس المرتبطة بالمادة أو طريقة التعرض.

الدليل وراء هذا المحور · C

السياق: التثبيط المركزي مع محدودية الدليل المباشر على معايرة كبت التنفس في المصدر الحالي.

المبرر: الدرجة الحالية استدلال فئوي محافظ وتحتاج مرجعاً دوائياً مباشراً لترقية الثقة.

قوة الدليل: Cمحدود

خطر الخلط بمواد أخرى5/5

زيادة الخطر عند المشاركة مع مواد أخرى، خصوصاً ما يؤثر في التنفس أو القلب أو الوعي.

الدليل وراء هذا المحور · C

السياق: المشاركة مع مثبطات أخرى، مع الحاجة إلى مرجع تداخلات مباشر خاص بالدواء.

المبرر: خطر الجمع منطقي سريرياً لفئة المهدئات، لكن المصدر المسجل هنا لا يعايره مباشرة؛ لذلك الثقة C.

قوة الدليل: Cمحدود

الدرجة ترتيبية داخل المحور وليست احتمالًا شخصيًا ولا يجوز جمع المحاور في «درجة خطر كلية». تعني «غير محسوم» أن الدليل الحالي لا يبرر رقماً مسؤولًا لذلك المحور.

طبقة التتبع العلمي: هذه المادة تمتلك مراجعة مستقلة على مستوى كل محور، بحيث يمكن أن تكون قوة الدليل مختلفة بين الاعتماد والانسحاب والقلب والتنفس داخل المادة نفسها.

التأثيرات الحادة

  • نعاس ودوخة
  • ضعف الانتباه والتنسيق
  • سلوكيات نوم معقدة نادرة
  • تثبيط أكبر مع الكحول أو مثبطات أخرى

الأضرار مع الاستخدام المتكرر

  • إساءة استخدام أو اعتماد ممكنان
  • مشكلات وظيفية مرتبطة بالنعاس
  • عودة الأرق أو أعراض انسحاب في بعض الحالات

هل يمكن أن يحدث ضرر من تعرض واحد؟

يمكن أن تحدث سلوكيات نوم معقدة خطرة حتى دون تاريخ استخدام طويل. لا يجوز تحويل التقارير النادرة إلى نسبة خطر ثابتة لأول جرعة.

الانسحاب

قد تحدث عودة للأرق أو أعراض بعد التوقف عقب الاستخدام المنتظم، ويقيّم ذلك فردياً.

العلاج والرعاية

يُراجع سبب الأرق ونمط استخدام الدواء والتداخلات، ويعالج الاعتماد أو سوء الاستخدام عند وجوده ضمن تقييم سريري فردي.

متى تكون الحالة طارئة؟

صعوبة التنفس أو عدم الاستجابة أو إصابة شديدة مرتبطة بسلوك نوم معقد تستدعي الرعاية العاجلة.

مقارنات موثقة مرتبطة بهذه المادة

المصادر المباشرة

  1. https://www.fda.gov/safety/medical-product-safety-information/certain-prescription-insomnia-medicines-new-boxed-warning-due-risk-serious-injuries-caused

قوة الدليل: Aقوي. تدعمه مصادر مؤسسية موثوقة و/أو مراجعات منهجية أو عدة دراسات متسقة.

آخر مراجعة لنسخة بيانات الأطلس: .