التصنيف
دواء سعال ذو تأثير انفصالي عند إساءة الاستخدام (OTC dissociative)
الاسم العلمي: Dextromethorphan
الاسم الشائع: DXM
الاستخدام الطبي
مضاد سعال موجود في بعض الأدوية المتاحة دون وصفة عند الجرعات الموصى بها.
ديكستروميثورفان (Dextromethorphan)
ديكستروميثورفان دواء للسعال، لكن إساءة استخدام كميات كبيرة قد تسبب تأثيرات انفصالية وتسمماً. الخطر قد يأتي أيضاً من مكونات أخرى في المنتج المركب.
بطاقة تعريف علمية
الآلية
له تأثيرات متعددة، ويشمل عند الجرعات العالية تثبيط مستقبل NMDA مع تأثيرات أخرى.
أشكال قد توجد فيها المادة
- شراب سعال
- أقراص أو كبسولات ضمن مستحضرات قد تحتوي مكونات إضافية
تنبيه الهوية: المظهر أو الشكل وحده لا يثبت هوية المادة أو نقاوتها أو تركيزها أو محتويات المنتج.
محاور الخطر الثمانية
إمكان حدوث أذى حاد مهم للأعضاء أو الوظائف الحيوية أثناء أو بعد التعرض القريب.
لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.
إمكان حدوث تسمم شديد أو قاتل بسبب التعرض لكمية أو تركيز غير متوقع أو بسبب التداخلات.
لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.
قوة التعزيز وإمكان تطور نمط استخدام قهري أو اضطراب استخدام مع التكرار؛ لا تعني احتمالاً ثابتاً بعد استعمال واحد.
لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.
إمكان أن تكون أعراض الانسحاب خطرة طبياً أو تحتاج إلى إشراف متخصص؛ منفصل عن شدة الرغبة أو الانزعاج.
لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.
المخاطر العصبية أو المعرفية أو الوعائية الدماغية أو الذهانية ذات الصلة بالمادة.
لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.
مخاطر اضطراب النظم أو الاحتشاء أو السكتة أو ارتفاع الضغط أو أذيات القلب والأوعية الأخرى.
لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.
مخاطر كبت التنفس أو أذية الرئة أو اضطرابات التنفس المرتبطة بالمادة أو طريقة التعرض.
لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.
زيادة الخطر عند المشاركة مع مواد أخرى، خصوصاً ما يؤثر في التنفس أو القلب أو الوعي.
لم تكتمل بعد مراجعة هذا المحور على مستوى الادعاء؛ تُعرض الدرجة الحالية من ملف المادة ولا تُرفع قوة اليقين تلقائيًا.
الدرجة ترتيبية داخل المحور وليست احتمالًا شخصيًا ولا يجوز جمع المحاور في «درجة خطر كلية». تعني «غير محسوم» أن الدليل الحالي لا يبرر رقماً مسؤولًا لذلك المحور.
حالة التتبع العلمي: لم تصل هذه المادة بعد إلى طبقة المراجعة محورًا بمحور؛ وهذا لا يعني ضعف المادة كلها ولا يسمح بافتراض قوة دليل غير موثقة.
التأثيرات الحادة
- دوخة وارتباك
- تغير الإدراك
- تسرع قلب أو ارتفاع ضغط
- غيبوبة أو اختلاجات في التسمم الشديد
الأضرار مع الاستخدام المتكرر
- اضطراب استخدام ممكن
- مخاطر مرتبطة بالتكرار أو بالمواد الأخرى في المستحضر
هل يمكن أن يحدث ضرر من تعرض واحد؟
يمكن أن يحدث تسمم شديد من تعرض واحد، وخاصة عند وجود مكونات إضافية سامة أو تداخلات دوائية.
الانسحاب
قد تظهر أعراض نفسية أو رغبة لدى الاستخدام المتكرر؛ الدليل أقل وضوحاً من بعض الفئات الأخرى.
العلاج والرعاية
يعالج التسمم حسب المكونات والمضاعفات؛ يجب قراءة مكونات المنتج وعدم افتراض أن DXM هو المادة الوحيدة.
متى تكون الحالة طارئة؟
الارتباك الشديد أو الاختلاج أو فقدان الوعي أو الاشتباه بكمية كبيرة من منتج مركب يستدعي الطوارئ ومركز السموم المحلي إن توفر.
المصادر المباشرة
- https://nida.nih.gov/research-topics/over-counter-medicines
- https://nida.nih.gov/sites/default/files/commonly_abused_drugs.pdf
قوة الدليل: A — قوي. تدعمه مصادر مؤسسية موثوقة و/أو مراجعات منهجية أو عدة دراسات متسقة.
آخر مراجعة لنسخة بيانات الأطلس: .