الاستخدام الطبي، التهدئة، كبت التنفس، الاعتماد وخطورة الانسحاب
الفئة: باربيتورات مضاد للاختلاجات (Sedative)
الفينوباربيتال باربيتورات طويل المفعول يستخدم طبياً لعلاج بعض الاختلاجات، لكنه قد يسبب الاعتماد وكبت التنفس والتسمم، ويكون انسحابه خطراً بعد الاستخدام المنتظم.
الآلية: يعزز التثبيط عبر مستقبلات GABA-A وله تأثيرات مثبطة واسعة على الجهاز العصبي.
الأشكال الموصوفة: أقراص، محاليل وحقن دوائية
الفئة: بنزوديازيبين (Benzodiazepine)
ديازيبام بنزوديازيبين طويل المفعول نسبياً، وقد يسبب الاعتماد الجسدي والنعاس وضعف التنسيق. الانسحاب المفاجئ بعد الاستخدام المنتظم قد يكون خطراً.
الآلية: يعزز نشاط GABA-A المثبط في الجهاز العصبي المركزي.
الأشكال الموصوفة: أقراص دوائية، محاليل وحقن وأشكال دوائية أخرى
مهم: شكل المنتج لا يثبت الهوية أو النقاوة أو التركيز أو محتويات المنتج.
| المحور | الفينوباربيتال | ديازيبام | ماذا يعني المحور؟ |
|---|---|---|---|
| السمية الحادة | 5/5 | 3/5 | إمكان حدوث أذى حاد مهم للأعضاء أو الوظائف الحيوية أثناء أو بعد التعرض القريب. |
| خطر الجرعة الزائدة | 5/5 | 3/5 | إمكان حدوث تسمم شديد أو قاتل بسبب التعرض لكمية أو تركيز غير متوقع أو بسبب التداخلات. |
| قابلية الاعتماد والإدمان | 4/5 | 4/5 | قوة التعزيز وإمكان تطور نمط استخدام قهري أو اضطراب استخدام مع التكرار؛ لا تعني احتمالاً ثابتاً بعد استعمال واحد. |
| الخطورة الطبية للانسحاب | 5/5 | 5/5 | إمكان أن تكون أعراض الانسحاب خطرة طبياً أو تحتاج إلى إشراف متخصص؛ منفصل عن شدة الرغبة أو الانزعاج. |
| الضرر العصبي والدماغي | 3/5 | 3/5 | المخاطر العصبية أو المعرفية أو الوعائية الدماغية أو الذهانية ذات الصلة بالمادة. |
| الضرر القلبي الوعائي | 3/5 | 1/5 | مخاطر اضطراب النظم أو الاحتشاء أو السكتة أو ارتفاع الضغط أو أذيات القلب والأوعية الأخرى. |
| الضرر التنفسي | 5/5 | 3/5 | مخاطر كبت التنفس أو أذية الرئة أو اضطرابات التنفس المرتبطة بالمادة أو طريقة التعرض. |
| خطر الخلط بمواد أخرى | 5/5 | 5/5 | زيادة الخطر عند المشاركة مع مواد أخرى، خصوصاً ما يؤثر في التنفس أو القلب أو الوعي. |
الدرجة الترتيبية أعلى لـالفينوباربيتال في محور السمية الحادة (5/5 مقابل 3/5). هذه ملاحظة خاصة بهذا المحور وليست حكماً بأن المادة الأخرى آمنة أو أفضل إجمالاً.
الدرجة الترتيبية أعلى لـالفينوباربيتال في محور خطر الجرعة الزائدة (5/5 مقابل 3/5). هذه ملاحظة خاصة بهذا المحور وليست حكماً بأن المادة الأخرى آمنة أو أفضل إجمالاً.
الدرجتان الترتيبيتان متساويتان (4/5) في محور قابلية الاعتماد والإدمان. هذا لا يعني تطابق الخطر السريري أو السياق بين المادتين.
الدرجتان الترتيبيتان متساويتان (5/5) في محور الخطورة الطبية للانسحاب. هذا لا يعني تطابق الخطر السريري أو السياق بين المادتين.
الدرجتان الترتيبيتان متساويتان (3/5) في محور الضرر العصبي والدماغي. هذا لا يعني تطابق الخطر السريري أو السياق بين المادتين.
الدرجة الترتيبية أعلى لـالفينوباربيتال في محور الضرر القلبي الوعائي (3/5 مقابل 1/5). هذه ملاحظة خاصة بهذا المحور وليست حكماً بأن المادة الأخرى آمنة أو أفضل إجمالاً.
الدرجة الترتيبية أعلى لـالفينوباربيتال في محور الضرر التنفسي (5/5 مقابل 3/5). هذه ملاحظة خاصة بهذا المحور وليست حكماً بأن المادة الأخرى آمنة أو أفضل إجمالاً.
الدرجتان الترتيبيتان متساويتان (5/5) في محور خطر الخلط بمواد أخرى. هذا لا يعني تطابق الخطر السريري أو السياق بين المادتين.
تعرض واحد: الجرعة الزائدة يمكن أن تكون خطرة أو قاتلة، خاصة عند الخلط بمثبطات أخرى.
تعرض واحد: الخطر الأكبر في التسمم الحاد يرتفع مع الخلط بمثبطات أخرى أو وجود أمراض مصاحبة؛ لا توجد نسبة عالمية للوفاة من أول استعمال.
الانسحاب: الإيقاف المفاجئ بعد الاستخدام المنتظم قد يسبب اختلاجات ومضاعفات خطرة.
العلاج: لا يوقف العلاج المضاد للاختلاجات ذاتياً؛ أي خفض يحتاج خطة طبية فردية.
الانسحاب: قد يكون الانسحاب خطراً ويتضمن اختلاجات، لذلك لا يوقف فجأة بعد الاستخدام المنتظم دون إشراف.
العلاج: تدار الحاجة إلى الخفض بصورة فردية وتدريجية سريرياً، مع علاج سبب استخدام الدواء والمصاحبات.
فقدان الوعي أو كبت التنفس يستدعي الطوارئ.
بطء التنفس أو فقدان الوعي أو التسمم المختلط يستدعي الطوارئ.
قوة الدليل العامة: الفينوباربيتال A، ديازيبام A. لا تعني الدرجة العامة أن كل محور مدعوم بنفس مستوى الدليل.
آخر مراجعة لنسخة بيانات الأطلس: .