خطة السلامة وطلب المساعدة: خطوات عملية عند تصاعد الخطر
خطة السلامة ليست اختبارًا يقرر إن كان الشخص «خطيرًا»، وليست وعدًا بأنه لن يؤذي نفسه. هي قائمة قصيرة ومسبقة لما ينبغي فعله عندما يرتفع الضيق وتصبح القدرة على التفكير واتخاذ القرار أضعف. نموذج SAMHSA المعدل عن Stanley–Brown يرتب الخطة حول إشارات التحذير، استراتيجيات داخلية، أشخاص وأماكن داعمة، جهات مساعدة، ثم جعل البيئة أكثر أمانًا. فائدتها في تقليل التردد وقت الأزمة وربط الشخص بمصادر مساعدة واضحة.
1. اكتب إشاراتك الشخصية المبكرة
لا تكتف بكلمات عامة مثل «أتوتر». اكتب تغيرات يمكن ملاحظتها: نوم أقل بكثير، انسحاب، زيادة اليأس، استخدام مواد أكثر، توقف عن الأكل، قيادة متهورة، رسائل وداع، أو بحث متكرر عن الموت. NIMH وSAMHSA يشيران إلى أن العلامات تستحق اهتمامًا أكبر عندما تكون جديدة أو ازدادت حديثًا.
2. حدد ما يمكنك فعله قبل الاتصال بأحد
اختر استراتيجيات آمنة وقصيرة تساعد على كسب وقت: الانتقال إلى مكان فيه أشخاص، المشي في مساحة آمنة، الاستحمام، تشغيل صوت مألوف، تمرين تنفس هادئ، أو كتابة ما يحدث. لا تضع في القائمة نشاطًا قد يزيد العزلة أو تعاطي المواد أو المخاطر.
3. جهز أشخاصًا وأماكن تقلل العزلة
اكتب أسماء أشخاص يمكن التواصل معهم، ومكانًا آمنًا يمكن الذهاب إليه إذا كان البقاء وحيدًا يزيد الخطر. لا تفترض أن الشخص الداعم يعرف دوره؛ اتفق مسبقًا: هل المطلوب الاستماع، المرافقة، النقل إلى خدمة صحية، أو البقاء مع الشخص؟
4. اكتب جهات المساعدة المهنية محليًا
أضف الطبيب أو المعالج أو المركز الصحي أو قسم الطوارئ المحلي، مع طريقة الوصول المحدثة. لا تعتمد على رقم عالمي واحد لأن خدمات الأزمات تختلف بين البلدان وقد تتغير. راجع مصدرًا حكوميًا أو صحيًا رسميًا في بلدك، وحدث المعلومات دوريًا.
5. اجعل الوصول إلى الأخطار أقل
عندما يرتفع الخطر، تقليل الوصول إلى وسائل الأذى خطوة وقائية مهمة. ينبغي أن يتولى شخص بالغ مسؤول أو جهة مختصة التخزين أو الإبعاد الآمن وفق القانون المحلي وطبيعة الخطر، من دون أن يعرض نفسه للخطر. إذا لم يكن من الممكن ضمان الأمان، انتقل إلى رعاية عاجلة بدل محاولة إدارة الأزمة في المنزل.
6. حدد ما يعني «الانتقال إلى الطوارئ»
لا تجعل القرار غامضًا. اكتب مسبقًا إشارات مثل وجود نية حالية لإيذاء النفس، خطة قريبة أو وصول إلى وسيلة خطرة، محاولة حديثة، ارتباك شديد، فقد قدرة على العناية بالنفس، أو عجز الأسرة عن إبقاء الوضع آمنًا. دليل NIMH للتقييم العاجل يوضح أن الأفكار الحالية مع خطة أو وصول إلى وسائل تزيد القلق وتستدعي تقييمًا عاجلًا.
ماذا تفعل عند خطر مباشر؟ لا تترك الشخص وحده إذا كان ذلك ممكنًا وآمنًا. اطلب خدمة الطوارئ أو الأزمة المحلية أو توجّه إلى أقرب قسم طوارئ. استعن بشخص بالغ موثوق. لا تدخل في نقاش طويل لإثبات أن أفكار الشخص غير منطقية؛ ركز على الانتقال إلى الأمان والمساعدة المباشرة.
ما الذي لا يكفي؟ عقد «أعدني أنك لن تفعل شيئًا» ليس بديلًا عن خطة أمان وتقييم مناسب. كذلك لا يكفي حذف تطبيق أو أخذ هاتف إذا بقي الشخص وحيدًا ومصادر الخطر متاحة. الخطة الورقية نفسها لا تعمل إن لم يعرف الشخص ومن حوله أين هي وكيف يستخدمونها.
بعد استقرار الأزمة حدد موعد متابعة قريبًا، وراجع ما سبق التصعيد وما ساعد وما لم يساعد. حدّث جهات الاتصال والخطوات. إذا كان هناك دواء موصوف فلا تغيّر الجرعات ذاتيًا بسبب الأزمة؛ ناقش الأمر مع الواصف. وراجع النوم والمواد والألم والأحداث الضاغطة لأنها قد تغير مستوى الخطر أو القدرة على التكيف.
نسخة مختصرة من صفحة واحدة إشاراتي المبكرة. ثلاث خطوات أستطيع فعلها الآن. شخصان يمكنني الاتصال بهما. مكان آمن أستطيع الذهاب إليه. الجهة المهنية التي أتصل بها. متى أستخدم الطوارئ. من يساعدني في تقليل الوصول إلى الأخطار. موعد المراجعة القادمة.
أسئلة شائعة
هل خطة السلامة تعني أن الشخص انتحاري؟ لا. هي أداة تنظيم يمكن استخدامها عندما يوجد خطر أو تصاعد ضيق يحتاج خطة واضحة. هل يجب إعدادها أثناء الأزمة؟ الأفضل إعدادها مسبقًا مع مختص أو شخص موثوق كلما أمكن. هل تكفي الخطة إذا توجد نية حالية للأذى؟ لا. الخطر المباشر يحتاج تقييمًا عاجلًا وخدمات محلية مناسبة. هل أضع رقم 988 في كل بلد؟ لا. 988 خدمة أمريكية؛ استخدم جهة رسمية محلية في بلد الشخص. هل يجب مشاركة الخطة مع الأسرة؟ بحسب موافقة الشخص وحاجته للسلامة، مع مراعاة العمر والقانون والسياق. هل يمكن تعديل الخطة؟ نعم، ويجب تحديثها بعد تغير الخدمة أو السكن أو الأدوية أو تجربة أزمة جديدة.
تمت المراجعة من قبل فريق روافد.
خطة السلامة قائمة مسبقة لما يجب فعله عندما يرتفع الضيق وتضعف القدرة على اتخاذ القرار، وليست اختبارًا أو وعدًا بعدم الأذى.
ستة عناصر للخطة
- إشارات التحذير الشخصية
- استراتيجيات داخلية آمنة
- أشخاص وأماكن تقلل العزلة
- جهات مساعدة مهنية محلية
- تقليل الوصول إلى الأخطار
- معايير واضحة للانتقال إلى الطوارئ
لا تترك الشخص وحده إذا كان ذلك ممكنًا وآمنًا، واستخدم خدمة الطوارئ أو الأزمة المحلية المناسبة بدل إدارة الخطر منفردًا.
بعد الاستقرار
حدد متابعة قريبة وراجع ما سبق التصعيد وما ساعد وما يحتاج تعديلًا، وحدّث جهات الاتصال والخطوات.
أسئلة شائعة
هل خطة السلامة تعني وجود تشخيص؟
لا. هي أداة تنظيم ودعم.
هل تكفي عند خطر مباشر؟
لا. الخطر المباشر يحتاج تقييمًا عاجلًا وخدمات محلية مناسبة.
هل أستخدم رقم أزمة عالميًا؟
لا، استخدم مصدرًا رسميًا محليًا لأن الخدمات تختلف بين البلدان.
هل يمكن تعديل الخطة؟
نعم، ويجب تحديثها عندما تتغير الظروف أو الخدمات.