الانتحار وإيذاء النفس مصطلحان مرتبطان لكنهما ليسا مترادفين. إيذاء النفس يشمل فعلًا مقصودًا لإحداث أذى للجسم بغض النظر عن وجود نية للوفاة، بينما السلوك الانتحاري يتصل بفكرة أو نية أو محاولة تهدف إلى إنهاء الحياة. قد توجد حالات إيذاء نفس من دون نية انتحارية، وقد تتغير النية عبر الوقت؛ لذلك لا ينبغي افتراض أن غياب نية سابقة يعني غياب الخطر لاحقًا.
لماذا يهم التفريق؟ التقييم والخطة يعتمدان على النية الحالية، شدة الإصابة، التوقيت، العوامل المحفزة، القدرة على الوصول إلى الدعم، التاريخ السابق، والصحة النفسية والجسدية. محاولة سابقة للانتحار عامل خطر مهم وفق WHO، لكن الخطر لا يُختزل في عامل واحد.
إيذاء النفس ليس تشخيصًا قد يظهر مع الاكتئاب والقلق والصدمة واضطرابات الشخصية واضطرابات الأكل أو ضغوط اجتماعية وأسرية، وقد يحدث من دون تشخيص نفسي محدد. الهدف من التقييم فهم وظيفة السلوك والضيق والسياق والاحتياجات، لا لصق تسمية أخلاقية مثل «لفت الانتباه».
لا تستخدم مقاييس الخطر كآلة قرار إرشادات NICE لإيذاء النفس تحذر من استخدام مقاييس أو تصنيفات الخطر للتنبؤ بمن سيحاول الانتحار مستقبلًا أو لتحديد من يحصل على العلاج. المطلوب تقييم نفسي اجتماعي وصياغة مخاطر واحتياجات فردية، مع خطة رعاية ومتابعة.
ماذا يعني الحديث عن الموت؟ ليس كل ذكر للموت دليلًا على نية انتحارية، لكنه يستحق السؤال المباشر عندما يصاحبه يأس أو شعور بأنه عبء أو وداع أو انسحاب أو تغير سلوكي جديد. السؤال المباشر عن أفكار إيذاء النفس أو الانتحار لا «يزرع الفكرة»؛ يساعد على تحديد مستوى الأمان والحاجة إلى تدخل.
عوامل الخطر ليست حكمًا بالمستقبل WHO يذكر عوامل متعددة مثل اضطرابات نفسية معينة، أزمات مالية أو علاقية، ألم ومرض مزمن، العنف أو الإساءة أو الفقد والعزلة، إضافة إلى محاولة سابقة. وجود عامل لا يعني أن الشخص سينتحر، وغياب عامل معروف لا يضمن الأمان.
الحماية والدعم عوامل الحماية تشمل الوصول إلى رعاية، علاقات داعمة، خطط أمان عملية، تقليل العزلة، ومتابعة بعد الأزمة. الوقاية مسؤولية متعددة المستويات تشمل الصحة والتعليم والأسرة والمجتمع، وليست مهمة الفرد وحده.
متى تتحول الصفحة إلى استجابة عملية؟ إذا كانت هناك نية أو خطة حالية أو تهديد مباشر أو إصابة خطرة، لا تكتفِ بقراءة معلومات. اطلب خدمة طوارئ أو تقييمًا عاجلًا محليًا، ولا تترك الشخص وحده إذا تعذر ضمان الأمان. لا تدخل في جدال حول ما إذا كانت مشاعره «منطقية» في لحظة الخطر.
خريطة روافد تربط هذه الصفحة بين تعريف المصطلحات وصفحات علامات الخطر والتدخل المبكر ودعم المدرسة والجامعة، حتى لا تتكرر المعلومة نفسها في صفحات متنافسة.
تمت المراجعة من قبل فريق روافد.