دليل عملي غير تشخيصي
دليل الأسرة بعد الصدمة وعند أعراض اضطراب ما بعد الصدمة
دليل عملي لدعم شخص بعد حدث صادم أو عند أعراض اضطراب ما بعد الصدمة، مع حماية الأمان والخصوصية وتجنب إجباره على السرد، والتعامل الهادئ مع الاسترجاعات والكوابيس والتجنب، وتشجيع العلاج المتخصص وخطة السلامة دون لعب دور المعالج.
الأسرةالشريكالأصدقاءمقدمو الرعايةالمعلمون
آخر مراجعة للمحتوى والمصادر: 2026-07-25. مراجعة تحريرية ومصدرية داخلية؛ لا توجد مراجعة اختصاصية بشرية موثقة ما لم يُذكر خلاف ذلك.
فهم الحالة دون وصم
- بعد الأحداث الصادمة قد تظهر استجابات مثل الخوف واليقظة والكوابيس والاسترجاعات والتجنب والتبلد، وقد تتحسن تدريجيًا لدى كثير من الناس.
- اضطراب ما بعد الصدمة يُقيّم عندما تستمر مجموعة من الأعراض وتسبب ضيقًا أو تعطيلًا؛ ليس كل شخص تعرض لصدمة سيصاب به.
- الاسترجاع أو الفلاش باك قد يجعل الشخص يشعر أن الحدث يحدث الآن، رغم وجوده في مكان آمن.
- التجنب يحمي من الضيق مؤقتًا لكنه قد يضيق الحياة ويمنع معالجة التجربة عندما يستمر ويتوسع.
- لا يحتاج الشخص إلى سرد تفاصيل الحدث للأسرة كي يستحق الدعم، وإجباره على الكلام قد يزيد الضيق.
- العلاجات المتخصصة قد تشمل علاجات نفسية متمحورة حول الصدمة، ويجب أن يقدمها مختص مدرب مع خطة ملائمة للسلامة.
- الأطفال قد يعبرون باللعب أو السلوك أو آلام جسدية أو خوف انفصال بدل الوصف اللفظي المباشر.
- استمرار التعرض للعنف أو التهديد يحتاج أولًا إلى حماية وسلامة وخدمات مناسبة، لا إلى تمارين تهدئة فقط.
ما الذي قد يشعر به الشخص من الداخل؟
- أنه عاد إلى الحدث عند صوت أو رائحة أو صورة أو إحساس جسدي معين.
- يقظة شديدة وصعوبة في الاسترخاء أو النوم أو الجلوس وظهره إلى الباب.
- خدرًا أو انفصالًا عن المشاعر والناس، أو شعورًا بأنه غير حقيقي أو بعيد.
- ذنبًا أو عارًا أو لومًا للنفس على ما حدث أو على النجاة أو رد فعله أثناء الحدث.
- غضبًا سريعًا أو فزعًا من اللمس أو المفاجآت أو الأسئلة غير المتوقعة.
- تجنبًا للأماكن أو الأخبار أو الحديث أو المواعيد الصحية التي تذكره بالحدث.
- خوفًا من فقدان السيطرة إذا بدأ الحديث، أو من أن الآخرين لن يصدقوه.
خطة التواصل
- ابدأ بإعطاء خيار: هل تريد الحديث، أم تفضل أن أساعدك في شيء عملي الآن؟
- لا تطلب تفاصيل الحدث؛ اسأل عن الأمان والاحتياجات الحالية وما الذي يساعد.
- استخدم لغة الحاضر أثناء الاسترجاع: أنت هنا الآن، اليوم هو كذا، وأنا معك في هذا المكان.
- استأذن قبل اللمس أو إغلاق الباب أو الاقتراب، خاصة إذا كان الشخص متوترًا أو منفصلًا.
- صدق الضيق دون إصدار حكم قانوني أو تشخيصي أو الضغط لاتخاذ قرار قبل أن يكون الشخص مستعدًا.
- اسأل عن المحفزات المعروفة وما يفضله الشخص عند حدوث كابوس أو استرجاع.
- اتفقوا على كلمة أو إشارة لوقف الحديث عندما يصبح مرهقًا.
- شجع التواصل مع مختص مدرب على الصدمة، واعرض المرافقة دون السيطرة على الموعد.
ما الذي يمكنك فعله؟
- تأكد أولًا من توقف الخطر الحالي ومن وجود مكان آمن نسبيًا.
- ساعد الشخص على ملاحظة أشياء في الحاضر مثل المكان والوقت والأصوات المحايدة إذا كانت هذه الطريقة مناسبة له.
- قلل الضوضاء والحشود والمفاجآت، وقدم معلومات واضحة قبل أي تغيير.
- حافظ على روتين بسيط للنوم والطعام والحركة والمهام اليومية دون توقع عودة فورية إلى الأداء السابق.
- قدم مساعدة عملية مثل النقل أو رعاية الأطفال أو ترتيب موعد أو إغلاق مصادر الأخبار المزعجة.
- احترم احتياج الشخص للمسافة مع متابعة منتظمة حتى لا يتحول الانسحاب إلى عزلة كاملة.
- راقب استخدام الكحول أو المواد أو المهدئات غير الموصوفة كوسيلة للنوم أو الهروب.
- شجع على تقييم مهني عند استمرار الأعراض أو تأثيرها في الحياة أو وجود خطر.
- بالنسبة للأطفال، حافظ على بالغ آمن وروتين متوقع وتواصل مع المدرسة دون كشف تفاصيل غير لازمة.
- ضع خطة سلامة إذا كان هناك خطر إيذاء النفس أو الآخرين أو عودة إلى بيئة عنف.
ما الذي ينبغي تجنبه؟
- لا تجبر الشخص على سرد القصة أو تكرارها أمام عدة أشخاص.
- لا تقل إن عليه نسيان ما حدث أو أن الماضي انتهى ببساطة.
- لا تستخدم المفاجآت أو المزاح الجسدي أو اللمس دون إذن عندما تكون المحفزات غير معروفة.
- لا تفسر الانسحاب أو التهيج فورًا على أنه رفض شخصي أو قلة تقدير.
- لا تعرضه عمدًا للمحفزات أو تنفذ علاجًا متمحورًا حول الصدمة في المنزل.
- لا تشارك الصور أو الأخبار أو تفاصيل الحدث دون موافقة.
- لا تستخدم الكحول أو الأدوية غير الموصوفة للنوم أو التهدئة.
- لا توقف دواءً أو تغير علاجًا أو تبدأ مكملًا دون الجهة المعالجة.
خطة الدعم في المنزل
- حددوا أماكن وأشخاصًا يشعر معهم الشخص بأمان أكبر وأماكن تحتاج إلى بدائل.
- ضعوا قائمة بالمحفزات المعروفة والاستجابات المفضلة دون تحويل المنزل إلى منطقة تجنب كاملة.
- رتبوا روتينًا للنوم يقلل الأخبار والمنبهات والضوضاء مع إضاءة مناسبة وخيار باب مفتوح أو مغلق حسب الأمان.
- اتفقوا على طريقة للتعامل مع الكوابيس، مثل إيقاظ لطيف فقط إذا طلب الشخص وتذكيره بالمكان والوقت.
- احتفظوا بأرقام الخدمات الصحية والقانونية والحماية الاجتماعية ذات الصلة بالسياق.
- خصصوا وقتًا للأنشطة العادية والاتصال الاجتماعي غير المرتبط بالصدمة.
- راجعوا الخطة بعد أي انتقال أو موعد أو ذكرى سنوية أو حدث قد يرفع الأعراض.
- إذا كان الخطر مستمرًا، اجعلوا خطة الحماية وإجراءات السلامة أولوية على أي تدريب نفسي.
متى نطلب مساعدة مهنية أو عاجلة؟
- استمرار الكوابيس أو الاسترجاعات أو اليقظة أو التجنب وتأثيرها في الحياة اليومية.
- تدهور النوم أو الطعام أو الدراسة أو العمل أو العلاقات بصورة واضحة.
- نوبات انفصال شديدة أو فقدان وقت أو ارتباك أو سلوك يعرض السلامة للخطر.
- استخدام متزايد للكحول أو المواد أو الأدوية غير الموصوفة.
- ألم جسدي أو إصابات أو أعراض صحية تحتاج إلى تقييم مستقل.
- أفكار إيذاء النفس أو الانتحار أو الانتقام أو إيذاء الآخرين.
- استمرار التعرض للعنف أو التهديد أو الاستغلال أو غياب مكان آمن.
- عجز الأسرة عن إدارة الموقف بأمان؛ استخدم خدمات الطوارئ أو الحماية المحلية عند الحاجة.
خطة مقدم الرعاية
- لا تجعل نفسك المعالج أو المحقق؛ ركز على الأمان والدعم والوصول إلى الخدمات.
- تعرف على علامات إجهادك الثانوي مثل الكوابيس واليقظة والغضب والعجز.
- حدد متى تستطيع الاستماع ومتى تحتاج إلى راحة أو دعم من شخص آخر.
- تجنب حمل أسرار تتعلق بخطر مباشر وحدك، واطلب إرشادًا مهنيًا.
- احم خصوصية القصة ولا تستخدمها لشرح سلوك الشخص أمام الآخرين.
- اطلب دعمًا لنفسك إذا أثرت التجربة في نومك أو عملك أو علاقاتك.
مصادر مؤسسية للمراجعة
- NICE — Post-traumatic stress disorder (NG116) (2018)
- NICE — PTSD recommendations, including families and carers (2018)
- NHS — PTSD (post-traumatic stress disorder) (2026)
المحتوى للتثقيف والدعم العام، ولا يستبدل التقييم أو العلاج الفردي أو خدمات الطوارئ.
طريقة استخدام الدليل في موقف واقعي
- حدّد الموقف المحدد المرتبط بـ«دليل الأسرة بعد الصدمة وعند أعراض اضطراب ما بعد الصدمة» بدل محاولة حل كل شيء دفعة واحدة.
- ابدأ بالاستماع والملاحظة، ثم اختر خطوة آمنة واحدة يقبلها الشخص قدر الإمكان.
- اتفق على علامة واضحة لمعرفة إن كانت الخطوة مفيدة أو تزيد الضيق.
- دوّن ما حدث قبل الموقف وأثناءه وبعده دون أوصاف جارحة أو استنتاجات تشخيصية.
- راجع الخطة مع مختص عندما تستمر الصعوبة أو تتعطل الحياة اليومية.
سجل متابعة مختصر قابل للطباعة
يساعد هذا السجل على تنظيم ملاحظات «دليل الأسرة بعد الصدمة وعند أعراض اضطراب ما بعد الصدمة» دون تحويلها إلى حكم على الشخص أو تشخيص.
| التاريخ والموقف | ما الذي سبق الموقف؟ | الخطوة الداعمة | النتيجة | ما الذي نعدله؟ |
|---|---|---|---|---|
| ________ | ________ | ________ | ________ | ________ |
| ________ | ________ | ________ | ________ | ________ |
أسئلة مفيدة عند مقابلة المختص
ما التفسير المهني المحتمل، وما المعلومات الناقصة قبل أي استنتاج؟
ما الأهداف الواقعية ذات الأولوية في موضوع «دليل الأسرة بعد الصدمة وعند أعراض اضطراب ما بعد الصدمة»؟
ما الخيارات المبنية على الدليل، وما فوائد كل خيار ومخاطره؟
كيف نقيس التحسن الوظيفي لا مجرد تغير الأعراض؟
ما خطة التصرف عند التدهور أو ظهور خطر؟
متى نراجع الخطة، ومن المسؤول عن كل خطوة؟
مبادئ تحمي الكرامة والخصوصية
- استخدم لغة تصف الموقف ولا تختزل الإنسان في حالة أو سلوك.
- اطلب الموافقة قبل مشاركة المعلومات متى كان ذلك ممكنًا.
- قدم خيارات واضحة بدل الأوامر والتهديد.
- افصل بين دعم السلامة وبين السيطرة على قرارات الشخص.
- راجع الاحتياجات الفردية والثقافية واللغوية وإمكانية الوصول.
أسئلة شائعة
هل يكفي دليل «دليل الأسرة بعد الصدمة وعند أعراض اضطراب ما بعد الصدمة» لتحديد التشخيص؟
لا. دليل «دليل الأسرة بعد الصدمة وعند أعراض اضطراب ما بعد الصدمة» للتثقيف وتنظيم الدعم والملاحظة، ولا يحدد تشخيصًا ولا يستبدل تقييمًا فرديًا لدى مختص مؤهل.
كيف أبدأ بتطبيق دليل «دليل الأسرة بعد الصدمة وعند أعراض اضطراب ما بعد الصدمة» دون ضغط؟
اختر خطوة واحدة آمنة من دليل «دليل الأسرة بعد الصدمة وعند أعراض اضطراب ما بعد الصدمة»، واتفق عليها مع الشخص قدر الإمكان، ثم راقب أثرها ووثّق ما يساعد وما يزيد الضيق.
متى أطلب مساعدة مهنية أثناء استخدام دليل «دليل الأسرة بعد الصدمة وعند أعراض اضطراب ما بعد الصدمة»؟
اطلب تقييمًا مهنيًا عندما تستمر الصعوبة أو تتزايد أو تؤثر بوضوح في النوم أو الدراسة أو العمل أو العلاقات أو العناية بالنفس. عند الخطر المباشر استخدم خدمات الطوارئ المحلية.
كيف أحافظ على خصوصية الشخص في موضوع «دليل الأسرة بعد الصدمة وعند أعراض اضطراب ما بعد الصدمة»؟
شارك أقل قدر لازم من المعلومات، واحصل على الموافقة متى كان ذلك ممكنًا، ولا تتجاوز الخصوصية إلا لحماية السلامة عند وجود خطر جدي ومباشر.