دليل فئة خاصة

اضطراب استخدام المواد أثناء الحمل وما بعد الولادة

الحمل وما بعد الولادة يحتاجان رعاية بلا وصمة تجمع علاج الإدمان مع النساء والولادة والصحة النفسية وطب الأطفال والدعم الاجتماعي.

تثقيف عام؛ لا تشخيص ولا جرعات ولا انسحاب منزلي.

الطوارئ أولًا

اطلب الطوارئ عند صعوبة التنفس أو فقدان الوعي أو الاختلاجات أو نزيف أو ألم شديد أو قلة حركة الجنين أو أفكار انتحار أو ذهان ما بعد الولادة أو عنف وشيك.

ما الذي يختلف؟

عشرة مسارات للرعاية المتكاملة

1. فرز الأم والجنين والرضيع

التسمم والانسحاب والجرعة الزائدة والحمل عالي الخطورة والصحة النفسية والعنف والسكن.

2. فريق متكامل

تنسيق الإدمان والنساء والولادة والصحة النفسية وطب الأطفال والخدمة الاجتماعية.

3. استمرارية علاج الأفيونات

عدم قطع العلاج الفعال بسبب الحمل أو الولادة ومناقشة الخيارات مع الفريق.

4. سلامة الكحول والمهدئات

تقييم طبي عاجل عند احتمال اعتماد جسدي ومنع الانسحاب غير المنظم.

5. الصحة النفسية

فحص الاكتئاب والقلق والصدمة والانتحار والذهان بعد الولادة.

6. خطة الولادة والألم

خطة مشتركة للألم والتخدير واستمرار علاج الإدمان ومنع الوصمة.

7. رعاية الرضيع

تنسيق المراقبة والتغذية والرضاعة والرعاية التطورية وفق الحالة.

8. حماية الأسرة

خطة للعنف والسكن والأطفال الآخرين والنقل الآمن والطوارئ.

9. الأشهر الأولى

مواعيد قريبة ودعم النوم والتغذية ورعاية الطفل ومنع العزلة.

10. استمرار طويل الأمد

استمرار العلاج بعد انتهاء خدمات الحمل وربطه بالسكن والعمل والصحة الأولية.

أسئلة التقييم

  • الخطر الطبي والنفسي والأسري الآن.
  • نمط الاستخدام وفترات التوقف.
  • الأدوية والحمل والأمراض الحالية.
  • السكن والعنف والنقل ورعاية الطفل.
  • الداعم وحدود مشاركة المعلومات.
  • خطة ما بعد الولادة ومنع الجرعة الزائدة.

للأسرة ومقدم الرعاية

تجنبوا اللوم أو التهديد بفقد الطفل. ساعدوا في النقل والمواعيد والنوم ورعاية الطفل، وراقبوا الاكتئاب والذهان والجرعة الزائدة.

خطة المتابعة

المراجع المحورية

  1. SAMHSA Pregnant and Parenting Women with OUD
  2. SAMHSA Collaborative Approach
  3. SAMHSA Treatment Options