المستنشقات، نقص الأكسجة، الأذية العصبية والقلبية والمخاطر المزمنة
الفئة: مذيب متطاير / مستنشق (Inhalant)
التولوين مذيب متطاير يمكن أن يؤدي استنشاقه المتعمد إلى تسمم عصبي وقلبـي ونقص أكسجة وإصابات، ومع التعرض المزمن قد يسبب أذية دماغية وأعصاباً وأعضاء أخرى.
الآلية: يثبط الجهاز العصبي المركزي ويؤثر في أغشية وقنوات ومستقبلات عصبية متعددة؛ كما يمكن أن يسبب اضطرابات قلبية واستقلابية.
الأشكال الموصوفة: سائل متطاير موجود في بعض المنتجات الصناعية والدهانات والمواد اللاصقة
الفئة: غاز مخدر/انفصالي (Inhalant)
أكسيد النيتروز قد يسبب دوخة ونقص أكسجة وحوادث، ومع الاستخدام المكثف أو المتكرر يمكن أن يعطل استقلاب فيتامين B12 ويسبب أذية عصبية خطرة.
الآلية: له تأثيرات عصبية متعددة، ويؤدي التعرض المتكرر إلى تعطيل وظيفة فيتامين B12 بصورة قد تؤثر في الميالين والأعصاب.
الأشكال الموصوفة: غاز مضغوط في أسطوانات أو عبوات، استخدام طبي ضمن أنظمة توصيل مضبوطة
مهم: شكل المنتج لا يثبت الهوية أو النقاوة أو التركيز أو محتويات المنتج.
| المحور | التولوين | أكسيد النيتروز | ماذا يعني المحور؟ |
|---|---|---|---|
| السمية الحادة | 5/5 | 3/5 | إمكان حدوث أذى حاد مهم للأعضاء أو الوظائف الحيوية أثناء أو بعد التعرض القريب. |
| خطر الجرعة الزائدة | 4/5 | 3/5 | إمكان حدوث تسمم شديد أو قاتل بسبب التعرض لكمية أو تركيز غير متوقع أو بسبب التداخلات. |
| قابلية الاعتماد والإدمان | 3/5 | 2/5 | قوة التعزيز وإمكان تطور نمط استخدام قهري أو اضطراب استخدام مع التكرار؛ لا تعني احتمالاً ثابتاً بعد استعمال واحد. |
| الخطورة الطبية للانسحاب | 2/5 | 1/5 | إمكان أن تكون أعراض الانسحاب خطرة طبياً أو تحتاج إلى إشراف متخصص؛ منفصل عن شدة الرغبة أو الانزعاج. |
| الضرر العصبي والدماغي | 5/5 | 4/5 | المخاطر العصبية أو المعرفية أو الوعائية الدماغية أو الذهانية ذات الصلة بالمادة. |
| الضرر القلبي الوعائي | 5/5 | 2/5 | مخاطر اضطراب النظم أو الاحتشاء أو السكتة أو ارتفاع الضغط أو أذيات القلب والأوعية الأخرى. |
| الضرر التنفسي | 4/5 | 4/5 | مخاطر كبت التنفس أو أذية الرئة أو اضطرابات التنفس المرتبطة بالمادة أو طريقة التعرض. |
| خطر الخلط بمواد أخرى | 4/5 | 4/5 | زيادة الخطر عند المشاركة مع مواد أخرى، خصوصاً ما يؤثر في التنفس أو القلب أو الوعي. |
الدرجة الترتيبية أعلى لـالتولوين في محور السمية الحادة (5/5 مقابل 3/5). هذه ملاحظة خاصة بهذا المحور وليست حكماً بأن المادة الأخرى آمنة أو أفضل إجمالاً.
الدرجة الترتيبية أعلى لـالتولوين في محور خطر الجرعة الزائدة (4/5 مقابل 3/5). هذه ملاحظة خاصة بهذا المحور وليست حكماً بأن المادة الأخرى آمنة أو أفضل إجمالاً.
الدرجة الترتيبية أعلى لـالتولوين في محور قابلية الاعتماد والإدمان (3/5 مقابل 2/5). هذه ملاحظة خاصة بهذا المحور وليست حكماً بأن المادة الأخرى آمنة أو أفضل إجمالاً.
الدرجة الترتيبية أعلى لـالتولوين في محور الخطورة الطبية للانسحاب (2/5 مقابل 1/5). هذه ملاحظة خاصة بهذا المحور وليست حكماً بأن المادة الأخرى آمنة أو أفضل إجمالاً.
الدرجة الترتيبية أعلى لـالتولوين في محور الضرر العصبي والدماغي (5/5 مقابل 4/5). هذه ملاحظة خاصة بهذا المحور وليست حكماً بأن المادة الأخرى آمنة أو أفضل إجمالاً.
الدرجة الترتيبية أعلى لـالتولوين في محور الضرر القلبي الوعائي (5/5 مقابل 2/5). هذه ملاحظة خاصة بهذا المحور وليست حكماً بأن المادة الأخرى آمنة أو أفضل إجمالاً.
الدرجتان الترتيبيتان متساويتان (4/5) في محور الضرر التنفسي. هذا لا يعني تطابق الخطر السريري أو السياق بين المادتين.
الدرجتان الترتيبيتان متساويتان (4/5) في محور خطر الخلط بمواد أخرى. هذا لا يعني تطابق الخطر السريري أو السياق بين المادتين.
تعرض واحد: يمكن أن تحدث وفاة مفاجئة أو اضطراب نظم أو اختناق أو إصابة من تعرض واحد في ظروف خطرة.
تعرض واحد: يمكن أن تحدث إصابة أو نقص أكسجة أو أذية بسبب البرودة/الضغط من المعدات؛ الأذية العصبية الكلاسيكية ترتبط غالباً بالتكرار المكثف.
الانسحاب: قد تظهر أعراض نفسية وجسدية بعد الاستخدام المتكرر، لكن ملف الانسحاب أقل اتساقاً من الكحول أو البنزوديازيبينات.
العلاج: التدبير داعم وموجه للمضاعفات، ويحتاج اضطراب استخدام المستنشقات إلى تدخل نفسي واجتماعي ومتابعة الأذية العصبية والعضوية.
الانسحاب: لا توجد متلازمة انسحاب جسدي خطرة نمطية، لكن الاستخدام القهري ممكن لدى بعض الأشخاص.
العلاج: يتطلب الاشتباه بأذية عصبية تقييماً طبياً وعلاج السبب؛ لا يقدم الموقع تعليمات استخدام أو أجهزة استنشاق.
فقدان الوعي أو صعوبة التنفس أو اضطراب نظم مشتبه به يستدعي الطوارئ والابتعاد عن مصدر التعرض دون تعريض المنقذ للخطر.
فقدان الوعي أو صعوبة التنفس أو ضعف عصبي جديد يستدعي تقييماً طبياً.
قوة الدليل العامة: التولوين A، أكسيد النيتروز A. لا تعني الدرجة العامة أن كل محور مدعوم بنفس مستوى الدليل.
آخر مراجعة لنسخة بيانات الأطلس: .