تمت المراجعة من قبل فريق روافد · مقارنة متعددة المحاور

الهيدروكودون مقابل الأوكسيكودون

الاستخدام الطبي، الاعتماد، كبت التنفس والجرعة الزائدة

الخلاصة العلمية

الهيدروكودون Hydrocodone

الفئة: أفيون طبي (Opioid)

الهيدروكودون مسكن أفيوني قد يسبب الاعتماد واضطراب الاستخدام وكبت التنفس والجرعة الزائدة، وتزداد الخطورة مع المثبطات الأخرى أو المنتجات المركبة.

الآلية: ناهض لمستقبلات الأفيون، خصوصاً مو.

الأشكال الموصوفة: أقراص أو كبسولات، مستحضرات مركبة حسب السوق

أوكسيكودون Oxycodone

الفئة: أفيون طبي (Opioid)

أوكسيكودون مسكن أفيوني يمكن أن يسبب الاعتماد واضطراب الاستخدام وكبت التنفس والجرعة الزائدة عند إساءة الاستخدام أو وجود تداخلات.

الآلية: ينشط مستقبلات الأفيون وخصوصاً مو، فيخفف الألم وقد يسبب النعاس وتثبيط التنفس.

الأشكال الموصوفة: أقراص وكبسولات دوائية، محاليل دوائية في بعض الأسواق، منتجات مزيفة في السوق غير المشروع قد تحتوي مواد أخرى

مهم: شكل المنتج لا يثبت الهوية أو النقاوة أو التركيز أو محتويات المنتج.

المقارنة عبر محاور الخطر الثمانية

المحورالهيدروكودونأوكسيكودونماذا يعني المحور؟
السمية الحادة4/54/5إمكان حدوث أذى حاد مهم للأعضاء أو الوظائف الحيوية أثناء أو بعد التعرض القريب.
خطر الجرعة الزائدة4/54/5إمكان حدوث تسمم شديد أو قاتل بسبب التعرض لكمية أو تركيز غير متوقع أو بسبب التداخلات.
قابلية الاعتماد والإدمان4/54/5قوة التعزيز وإمكان تطور نمط استخدام قهري أو اضطراب استخدام مع التكرار؛ لا تعني احتمالاً ثابتاً بعد استعمال واحد.
الخطورة الطبية للانسحاب3/53/5إمكان أن تكون أعراض الانسحاب خطرة طبياً أو تحتاج إلى إشراف متخصص؛ منفصل عن شدة الرغبة أو الانزعاج.
الضرر العصبي والدماغي3/53/5المخاطر العصبية أو المعرفية أو الوعائية الدماغية أو الذهانية ذات الصلة بالمادة.
الضرر القلبي الوعائي2/52/5مخاطر اضطراب النظم أو الاحتشاء أو السكتة أو ارتفاع الضغط أو أذيات القلب والأوعية الأخرى.
الضرر التنفسي5/55/5مخاطر كبت التنفس أو أذية الرئة أو اضطرابات التنفس المرتبطة بالمادة أو طريقة التعرض.
خطر الخلط بمواد أخرى5/55/5زيادة الخطر عند المشاركة مع مواد أخرى، خصوصاً ما يؤثر في التنفس أو القلب أو الوعي.

أين تختلف الدرجات؟

السمية الحادة

الدرجتان الترتيبيتان متساويتان (4/5) في محور السمية الحادة. هذا لا يعني تطابق الخطر السريري أو السياق بين المادتين.

خطر الجرعة الزائدة

الدرجتان الترتيبيتان متساويتان (4/5) في محور خطر الجرعة الزائدة. هذا لا يعني تطابق الخطر السريري أو السياق بين المادتين.

قابلية الاعتماد والإدمان

الدرجتان الترتيبيتان متساويتان (4/5) في محور قابلية الاعتماد والإدمان. هذا لا يعني تطابق الخطر السريري أو السياق بين المادتين.

الخطورة الطبية للانسحاب

الدرجتان الترتيبيتان متساويتان (3/5) في محور الخطورة الطبية للانسحاب. هذا لا يعني تطابق الخطر السريري أو السياق بين المادتين.

الضرر العصبي والدماغي

الدرجتان الترتيبيتان متساويتان (3/5) في محور الضرر العصبي والدماغي. هذا لا يعني تطابق الخطر السريري أو السياق بين المادتين.

الضرر القلبي الوعائي

الدرجتان الترتيبيتان متساويتان (2/5) في محور الضرر القلبي الوعائي. هذا لا يعني تطابق الخطر السريري أو السياق بين المادتين.

الضرر التنفسي

الدرجتان الترتيبيتان متساويتان (5/5) في محور الضرر التنفسي. هذا لا يعني تطابق الخطر السريري أو السياق بين المادتين.

خطر الخلط بمواد أخرى

الدرجتان الترتيبيتان متساويتان (5/5) في محور خطر الخلط بمواد أخرى. هذا لا يعني تطابق الخطر السريري أو السياق بين المادتين.

التأثيرات الحادة

الهيدروكودون

  • تسكين ونعاس
  • غثيان وإمساك
  • كبت تنفس في التسمم

أوكسيكودون

  • تسكين ونعاس
  • دوخة وغثيان
  • إمساك
  • كبت التنفس في الجرعة الزائدة

الضرر من تعرض واحد والأضرار طويلة المدى

الهيدروكودون

تعرض واحد: يمكن أن تحدث جرعة زائدة أفيونية من تعرض واحد في ظروف عالية الخطورة، ولا توجد نسبة ثابتة تنطبق على الجميع.

مع الاستخدام المتكرر

  • تحمل واعتماد جسدي
  • اضطراب استخدام أفيوني لدى بعض الأشخاص

أوكسيكودون

تعرض واحد: الجرعة الزائدة الأفيونية يمكن أن تكون قاتلة من تعرض واحد، لكن الاحتمال الفردي يعتمد على الجرعة والتحمل والتداخلات وهو غير قابل لرقم عالمي ثابت.

مع الاستخدام المتكرر

  • تحمل واعتماد جسدي
  • اضطراب استخدام أفيوني لدى بعض الأشخاص
  • خطر جرعة زائدة أعلى عند الخلط أو فقدان التحمل

الانسحاب والعلاج

الهيدروكودون

الانسحاب: يمكن أن يحدث انسحاب أفيوني بعد الاستخدام المنتظم.

العلاج: يعالج اضطراب الاستخدام وفق مبادئ علاج اضطراب استخدام الأفيونات.

أوكسيكودون

الانسحاب: الانسحاب قد يكون شديداً ويحتاج إلى تقييم، ولا يعني الاعتماد الجسدي وحده وجود اضطراب استخدام.

العلاج: علاج اضطراب الاستخدام يعتمد على الرعاية القائمة على الدليل، ويجب إدارة الأدوية الموصوفة طبياً بالتعاون مع الطبيب.

علامات الطوارئ

الهيدروكودون

الاشتباه بجرعة زائدة أفيونية يستدعي الطوارئ ودعم التنفس والنالوكسون عند توفره.

أوكسيكودون

علامات الجرعة الزائدة الأفيونية تستدعي الطوارئ؛ النالوكسون قد يعكس كبت الأفيونات.

المصادر

  1. https://nida.nih.gov/research-topics/prescription-medicines
  2. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/opioid-overdose

قوة الدليل العامة: الهيدروكودون A، أوكسيكودون A. لا تعني الدرجة العامة أن كل محور مدعوم بنفس مستوى الدليل.

آخر مراجعة لنسخة بيانات الأطلس: .