مصطلحات مثل عدم الاستخدام (nonuse) أو الترك (abandonment) تُستخدم لوصف انخفاض أو توقف استخدام وسيلة تقنية مساعدة، لكن الأدبيات الحديثة تحذر من اعتبار كل توقف فشلًا أو عدم التزام. بالنسبة لـAAC، قد يستخدم الشخص عدة وسائل تواصل ويختار بينها حسب الشريك والمكان والسرعة والخصوصية والجهد.
ما المقصود بعدم الاستخدام أو الترك؟
عدم الاستخدام قد يعني أن الجهاز موجود لكنه نادرًا ما يُستخدم، أو أنه توقف في سياقات معينة، أو أن الشخص انتقل إلى وسيلة أخرى. هذه الحالات ليست متطابقة. حتى أبحاث التقنية المساعدة تشير إلى اضطراب المصطلحات بين nonuse وabandonment وnon-adherence، لذلك يجب وصف السلوك والسياق بدل وضع ملصق واحد.
لماذا قد لا يستخدم الشخص نظام AAC؟
- طريقة الوصول مرهقة أو بطيئة أو غير دقيقة.
- المفردات لا تمثل ما يريد الشخص قوله فعلًا.
- الجهاز غير متاح في مواقف مهمة أو غير مشحون أو صيانته صعبة.
- الشركاء لا ينتظرون أو لا يستجيبون لما يقوله المستخدم عبر النظام.
- التدريب ركز على الطلب فقط ولم يبن لغة للمشاركة والرفض والتعليق.
- الواجهة أو الصوت أو الحجم أو الحمل أو الوضعية غير مناسبة.
- المستخدم يفضل وسيلة أخرى أسرع أو أكثر خصوصية في ذلك السياق.
متى يكون عدم الاستخدام اختيارًا وظيفيًا؟
يقترح إطار حديث إعادة التفكير في كلمة abandonment عندما يختار الشخص وسيلة أخرى من مجموعة تواصل متعددة وفق السياق. استخدام الكلام مع شخص مألوف، والكتابة في موقف آخر، والجهاز في موقف ثالث قد يكون مرونة تواصلية لا مشكلة. المشكلة تظهر عندما لا يملك الشخص وسيلة فعالة أو عندما يكون الاختيار مقيدًا بسوء تصميم أو نقص دعم.
كيف نراجع النظام؟
- ابدأ برأي المستخدم وما الذي يعمل وما الذي يزعجه.
- أعد مطابقة الخصائص: الوصول، حجم الرموز، المفردات، اللغة، الصوت، النقل، المتانة والبيئة.
- راقب مواقف النجاح والفشل بدل اختبار الجهاز في العيادة فقط.
- راجع تدريب الشركاء ووقت الانتظار والاستجابة لمحاولات التواصل.
- وفّر نسخة منخفضة التقنية أو بديلًا عند الشحن أو الماء أو الضوضاء أو الأعطال.
- ضع أهدافًا وظيفية للمشاركة والتواصل لا هدفًا شكليًا بعدد الضغطات على الجهاز.
علامات مشكلة الملاءمة والدعم
من العلامات المتكررة: الحاجة إلى مساعدة كبيرة للوصول، عدم وجود كلمات مهمة، تجاهل الشركاء للرسائل، بطء يمنع المشاركة، عدم توفر النظام في المكان المطلوب، أو توقف الاستخدام بعد تغيير الواجهة دون تدريب. الدراسات القديمة والحديثة تشير إلى دور الدعم والتدريب وخصائص النظام والملاءمة، لكن يجب تفسيرها من منظور المستخدم لا من منظور الفريق وحده.
ما الذي لا ينبغي فعله؟
- اتهام المستخدم بعدم التعاون أو عدم الجاهزية.
- سحب الجهاز لأن الشخص استخدم الكلام أو الإشارة في بعض المواقف.
- إجبار استخدام الجهاز عندما توجد وسيلة أسرع وفعالة يختارها الشخص.
- تغيير النظام كاملًا دون معرفة سبب المشكلة.
- قياس النجاح بعدد مرات لمس الجهاز بدل القدرة على قول ما يريد وفي الوقت المناسب.
أسئلة شائعة
هل يجب استخدام الجهاز طوال الوقت؟
لا؛ التواصل متعدد الوسائط وقد تتغير الوسيلة حسب السياق.
هل رفض الجهاز يعني عدم الجاهزية؟
لا؛ راجع الملاءمة والوصول والمفردات والدعم وتجربة المستخدم أولًا.
ما أول خطوة عند انخفاض الاستخدام؟
استمع للمستخدم ثم راجع الحواجز والسياق قبل تغيير النظام أو فرضه.
