تمت المراجعة من قبل فريق روافد · قوة الدليل A

ليسديكسامفيتامين (Lisdexamfetamine)

ليسديكسامفيتامين دواء منبه مشروع يتحول في الجسم إلى ديكستروأمفيتامين. يبقى ضمن فئة المنبهات الوصفية التي تحمل مخاطر سوء الاستخدام والإدمان والتسمم عند الاستخدام غير الطبي.

بطاقة تعريف علمية

التصنيف

طليعة دوائية لمنبه أمفيتاميني بوصفة (Prescription stimulant)

الاسم العلمي: Lisdexamfetamine

الاستخدام الطبي

دواء موصوف لبعض حالات ADHD واضطراب نهم الطعام في بعض الأنظمة الصحية.

الآلية

طليعة دوائية تتحول إلى ديكستروأمفيتامين الذي يزيد نشاط الدوبامين والنورأدرينالين.

أشكال قد توجد فيها المادة

  • كبسولات أو أقراص فموية حسب السوق

تنبيه الهوية: المظهر أو الشكل وحده لا يثبت هوية المادة أو نقاوتها أو تركيزها أو محتويات المنتج.

محاور الخطر الثمانية

السمية الحادة3/5

إمكان حدوث أذى حاد مهم للأعضاء أو الوظائف الحيوية أثناء أو بعد التعرض القريب.

الدليل وراء هذا المحور · B

السياق: سوء الاستخدام أو الجرعة الزائدة مع الفصل عن الاستخدام العلاجي الموصوف.

المبرر: FDA تؤكد أن سوء استخدام المنبهات الوصفية قد يسبب جرعة زائدة ونتائج خطرة، ما يدعم تقديراً متوسطاً في السياق غير الطبي.

قوة الدليل: Bمتوسط

خطر الجرعة الزائدة3/5

إمكان حدوث تسمم شديد أو قاتل بسبب التعرض لكمية أو تركيز غير متوقع أو بسبب التداخلات.

الدليل وراء هذا المحور · A

السياق: سوء الاستخدام والمشاركة أو الاستعمال بغير وصفة والجرعة الزائدة.

المبرر: الجرعة الزائدة والوفاة مذكورتان صراحة في التحذير المحدث لفئة المنبهات الوصفية، ما يجعل الدليل مباشراً وقوياً.

قوة الدليل: Aقوي

قابلية الاعتماد والإدمان3/5

قوة التعزيز وإمكان تطور نمط استخدام قهري أو اضطراب استخدام مع التكرار؛ لا تعني احتمالاً ثابتاً بعد استعمال واحد.

الدليل وراء هذا المحور · A

السياق: سوء الاستخدام والإساءة والإدمان مع عدم وصم الاستخدام العلاجي المناسب.

المبرر: تحذيرات FDA الخاصة بالمنبهات الوصفية تشمل خطر الإدمان وسوء الاستخدام، ما يدعم درجة متوسطة وثقة عالية للمحور.

قوة الدليل: Aقوي

الخطورة الطبية للانسحاب1/5

إمكان أن تكون أعراض الانسحاب خطرة طبياً أو تحتاج إلى إشراف متخصص؛ منفصل عن شدة الرغبة أو الانزعاج.

الدليل وراء هذا المحور · C

السياق: أعراض التوقف بعد استخدام غير طبي متكرر، منفصلة عن الخطر الطبي الحاد للانسحاب.

المبرر: المصدر لا يقدم معايرة مباشرة للانسحاب، ولذلك تبقى الدرجة منخفضة الثقة إلى أن يضاف مرجع سريري أكثر اختصاصاً.

قوة الدليل: Cمحدود

الضرر العصبي والدماغي3/5

المخاطر العصبية أو المعرفية أو الوعائية الدماغية أو الذهانية ذات الصلة بالمادة.

الدليل وراء هذا المحور · B

السياق: المضاعفات النفسية والعصبية في سوء الاستخدام والتسمم.

المبرر: التحذير التنظيمي يدعم وجود مضاعفات عصبية ونفسية مهمة عند سوء الاستخدام، مع الفصل عن الاستخدام العلاجي المراقب.

قوة الدليل: Bمتوسط

الضرر القلبي الوعائي4/5

مخاطر اضطراب النظم أو الاحتشاء أو السكتة أو ارتفاع الضغط أو أذيات القلب والأوعية الأخرى.

الدليل وراء هذا المحور · B

السياق: المضاعفات القلبية الوعائية المرتبطة بالتسمم أو سوء استخدام المنبهات.

المبرر: الخطر القلبي جزء مهم من ملف المنبهات، لكن المرجع الحالي فئوي ولا يعاير جميع سياقات ليسديكسامفيتامين بشكل منفرد.

قوة الدليل: Bمتوسط

الضرر التنفسي1/5

مخاطر كبت التنفس أو أذية الرئة أو اضطرابات التنفس المرتبطة بالمادة أو طريقة التعرض.

الدليل وراء هذا المحور · C

السياق: السمية التنفسية المباشرة مقارنة بالخطر القلبي والعصبي.

المبرر: المصدر لا يجعل كبت التنفس المباشر خطراً رئيسياً، لذلك القيمة منخفضة الثقة ولا تمثل حكماً بالأمان التنفسي.

قوة الدليل: Cمحدود

خطر الخلط بمواد أخرى4/5

زيادة الخطر عند المشاركة مع مواد أخرى، خصوصاً ما يؤثر في التنفس أو القلب أو الوعي.

الدليل وراء هذا المحور · C

السياق: الاستخدام غير الطبي مع مواد أخرى مع نقص بيانات تداخل محددة في المصدر المسجل.

المبرر: التقدير تحفظي ويعكس تعقيد الاستخدام المتعدد، لكنه يحتاج أدلة تداخل مباشرة قبل رفع قوة الدليل.

قوة الدليل: Cمحدود

الدرجة ترتيبية داخل المحور وليست احتمالًا شخصيًا ولا يجوز جمع المحاور في «درجة خطر كلية». تعني «غير محسوم» أن الدليل الحالي لا يبرر رقماً مسؤولًا لذلك المحور.

طبقة التتبع العلمي: هذه المادة تمتلك مراجعة مستقلة على مستوى كل محور، بحيث يمكن أن تكون قوة الدليل مختلفة بين الاعتماد والانسحاب والقلب والتنفس داخل المادة نفسها.

التأثيرات الحادة

  • تحسن الانتباه عند الاستخدام العلاجي المناسب
  • أرق ونقص شهية
  • ارتفاع النبض والضغط
  • هياج أو أعراض نفسية في التسمم أو سوء الاستخدام

الأضرار مع الاستخدام المتكرر

  • سوء استخدام أو اضطراب استخدام ممكن
  • مشكلات نوم وشهية وقلب تحتاج متابعة

هل يمكن أن يحدث ضرر من تعرض واحد؟

سوء الاستخدام يمكن أن يسبب تسمماً منبهاً ومضاعفات قلبية أو عصبية، دون نسبة عالمية ثابتة لأول استعمال.

الانسحاب

قد يحدث تعب ومزاج منخفض بعد الاستخدام المتكرر غير الطبي، بينما إدارة الوصفة الطبية تعتمد على الحالة السريرية.

العلاج والرعاية

يفصل بين العلاج المشروع وبين سوء الاستخدام؛ التدخل يركز على الاستخدام غير الطبي والمصاحبات.

متى تكون الحالة طارئة؟

ألم الصدر أو الاختلاج أو فرط الحرارة أو ذهان شديد يستدعي الطوارئ.

المصادر المباشرة

  1. https://www.fda.gov/media/168066/download

قوة الدليل: Aقوي. تدعمه مصادر مؤسسية موثوقة و/أو مراجعات منهجية أو عدة دراسات متسقة.

آخر مراجعة لنسخة بيانات الأطلس: .