متلازمة توريت: الأعراض والعلامات

متلازمة توريت اضطراب عرّات عصبي يبدأ في الطفولة ويتميز بوجود عرات حركية متعددة وعرّة صوتية واحدة أو أكثر خلال مسار المرض، مع استمرار العرات أكثر من سنة وبداية الأعراض قبل سن 18 عامًا. العرّات حركات أو أصوات سريعة ومتكررة يصعب التحكم بها بالكامل، لكنها قد تتغير في النوع والشدة مع الوقت.

كيف تبدو العرات؟ العرات الحركية البسيطة قد تشمل الرمش، تكشير الوجه، هز الرأس، رفع الكتفين أو حركات قصيرة بالأطراف. العرات الصوتية قد تشمل التنحنح أو الشم أو أصواتًا قصيرة. وقد توجد عرات أكثر تعقيدًا تتكون من سلسلة حركات أو كلمات. الصورة الشهيرة المرتبطة بقول كلمات بذيئة ليست موجودة لدى معظم المصابين.

خصائص مهمة تساعد على الفهم قد تزداد العرات مع التوتر أو الإثارة أو التعب، وقد تخف أثناء التركيز في بعض الأنشطة. بعض الأشخاص يشعرون بإحساس أو دافع داخلي يسبق العرّة ويمكنهم تأجيلها مؤقتًا، لكن الكبت قد يحتاج جهدًا ويزيد الانزعاج. تغير العرات من أسبوع لآخر أو من مرحلة عمرية لأخرى شائع ولا يعني بالضرورة تدهورًا مستمرًا.

ما الحالات المصاحبة؟ يشيع وجود ADHD أو الوسواس القهري أو القلق أو صعوبات التعلم لدى بعض الأطفال. أحيانًا يكون أثر هذه الحالات في المدرسة أو العلاقات أكبر من أثر العرات نفسها، لذلك لا ينبغي أن يقتصر التقييم على عدّ العرات.

متى يحتاج الطفل علاجًا؟ ليست كل عرّة بحاجة لعلاج. توصي CDC بمناقشة العلاج عندما تسبب العرات ألمًا أو إصابة، أو تعطل المدرسة أو العمل أو الحياة الاجتماعية، أو تسبب ضيقًا مهمًا. قد تشمل الخيارات تدخلات سلوكية متخصصة مثل CBIT، وأدوية عند الحاجة وتحت إشراف طبي.

متى نطلب تقييمًا؟ عند ظهور حركات أو أصوات مفاجئة ومتكررة، أو إذا كان التشخيص غير واضح، أو ظهرت مشكلات مدرسية أو نفسية أو نوم أو ألم. التقييم السريري يفرق بين توريت واضطرابات العرات الأخرى والحركات غير الإرادية أو السلوكيات التي قد تشبهها.

تمت المراجعة من قبل فريق روافد.

متلازمة توريت اضطراب عرّات عصبي يبدأ في الطفولة ويتميز بعرات حركية وصوتية تستمر أكثر من سنة وتتغير شدتها وأنواعها مع الوقت.

قد تشمل الرمش وتكشير الوجه وهز الرأس ورفع الكتفين، أو التنحنح والشم وأصواتًا قصيرة. توجد عرات أكثر تعقيدًا أيضًا.

قد تزيد العرات مع التوتر أو التعب، وقد يسبقها دافع داخلي. يمكن لبعض الأشخاص تأجيلها مؤقتًا لكن الكبت قد يكون مجهدًا.

الحالات المصاحبة والعلاج

قد يترافق توريت مع ADHD أو الوسواس أو القلق. العلاج يُناقش عندما تسبب العرات ألمًا أو إصابة أو تعطيلًا أو ضيقًا، وقد يشمل CBIT أو أدوية.