اضطراب تبدد الشخصية والواقع (Depersonalization-derealization disorder)
اضطراب تبدد الشخصية والواقع يتضمن نوبات مستمرة أو متكررة من الشعور بالانفصال عن الذات أو بأن البيئة غير حقيقية، مع بقاء اختبار الواقع محفوظًا عادة.
ما الذي يعنيه هذا المصطلح عمليًا؟
قد يصف الشخص نفسه كأنه يراقب أفكاره أو جسده من الخارج، أو أن العالم ضبابي أو بعيد رغم معرفته أنه حقيقي. التشخيص يتطلب أثرًا مهمًا واستبعاد مواد وحالات عصبية واضطرابات أخرى.
الأعراض أو المظاهر الشائعة
- شعور بالانفصال عن الجسد أو الأفكار أو المشاعر.
- إحساس بأن البيئة غير حقيقية أو بعيدة أو بلا حيوية.
- بقاء المعرفة أن الإحساس تجربة ذاتية وليس تغيرًا حقيقيًا في الواقع غالبًا.
- ضيق أو تعطيل بسبب تكرار أو استمرار الأعراض.
الأسباب أو العوامل المرتبطة
لا يُفترض وجود سبب واحد مباشر؛ أفضل قراءة للأدلة هي النظر إلى العوامل المحتملة بوصفها ارتباطات أو عوامل خطورة تختلف بين الأشخاص ولا تسمح بالتشخيص وحدها.
- قد ترتبط الأعراض بضغط شديد أو صدمات أو قلق لدى بعض الأشخاص.
- يجب استبعاد تأثير المواد وبعض الحالات العصبية والطبية.
- قد تظهر أعراض عابرة من التبدد دون أن تبلغ مستوى الاضطراب.
كيف يختلف عن مفاهيم أو حالات قريبة؟
يختلف عن الذهان لأن اختبار الواقع يكون محفوظًا عادة؛ الشخص يعرف أن الإحساس بالغرابة لا يعني أن العالم تغير فعلًا. كما يختلف عن فقدان الذاكرة التفارقي في العرض المحوري.
خطوات عملية آمنة
- استخدم تقنيات تثبيت بسيطة تعتمد على الحواس والروتين والنوم، وتجنب مراقبة الإحساس بلا توقف؛ اطلب تقييمًا إذا كان مستمرًا أو جديدًا بعد مادة أو إصابة أو أعراض عصبية.
- سجّل متى تظهر الصعوبة وما الذي يسبقها وما أثرها في الأداء بدل الاعتماد على الانطباع العام فقط.
- اطلب تقييمًا مهنيًا إذا كانت الأعراض أو السمات مستمرة أو شديدة أو تعطل الدراسة أو العمل أو العلاقات أو السلامة.
أسئلة شائعة
هل اضطراب تبدد الشخصية والواقع يعني بالضرورة وجود اضطراب نفسي؟
المصطلح يُستخدم لتسمية حالة تشخيصية، لكن وجود سمة أو عرض منفرد لا يكفي للتشخيص؛ التقييم يعتمد على النمط والمدة والأثر والسياق واستبعاد التفسيرات الأخرى.
هل يمكن الاعتماد على هذه الصفحة للتشخيص الذاتي؟
لا. الصفحة تشرح المفهوم وتساعد على فهم اللغة النفسية، لكنها لا تستبدل المقابلة السريرية أو التقييم المهني عند الحاجة.
متى يكون من المناسب طلب مساعدة مختص؟
عندما تصبح الأعراض أو السمات مستمرة أو شديدة، أو تعطل الدراسة أو العمل أو العلاقات أو النوم أو السلامة، أو عندما يصعب تفسيرها أو التعامل معها.
هل تبدد الواقع يعني أن الشخص يفقد الاتصال بالواقع؟
عادة يحتفظ الشخص بمعرفته أن الإحساس باللاواقعية تجربة داخلية، وهذا يميزه عن بعض حالات الذهان، مع ضرورة تقييم السياق كاملًا.
