تحديد من تعنيهم الأسرة
اسأل من يعيش مع من، ومن يقدم الرعاية، ومن يشارك القرار أو الدعم، ومن له أثر رغم عدم السكن المشترك. لا تفترض نموذجًا واحدًا للأسرة.
فهم العلاقة دون محو الفرد أو توزيع المسؤولية خطأً
مسار التقييم الأسري
التقييم الأسري لا يبحث عن «المريض المحدد» ولا يفترض أن الجميع مسؤولون بالتساوي. يبدأ بالسلامة، ثم يجمع روايات الأطراف ويصف النمط والأدوار والموارد والضغوط والقوة، ويحدد ما يحتاج تدخلًا أسريًا وما يحتاج علاجًا فرديًا أو طبيًا أو حماية أو دعمًا اجتماعيًا.
الخطوات الثماني للتقييم الأسري
تُكيّف الخطوات وفق نوع الأسرة والثقافة والعمر والحالة، لكن لا يجوز تجاوز السلامة أو إغفال صوت الأطفال ومقدمي الرعاية أو احتياجات الأفراد الصحية.
فرز السلامة والقوة
- خوف أو تهديد أو اعتداء.
- سيطرة على المال أو الوثائق أو العلاج أو الحركة.
- إساءة أو إهمال طفل أو شخص ضعيف.
- إيذاء نفس أو آخرين.
- هل يستطيع كل طرف الكلام بحرية؟
وصف المشكلة وظيفيًا
حدد ما تعطل: الرعاية، النوم، المدرسة، العمل، القرار، المال، التواصل، الحميمية، الصحة، أو قدرة أحد الأفراد على العيش بأمان واستقلال.
بناء الخط الزمني
متى بدأ النمط؟ ما التحولات السابقة: ولادة، مرض، تشخيص، فقد، هجرة، بطالة، انفصال، تغير رعاية أو أزمة مالية؟ وما الذي حافظ عليه أو خففه؟
جمع أصوات متعددة
استمع لكل طرف، وللطفل أو الشخص ذي احتياجات التواصل بوسيلة مناسبة. فرّق بين الخصوصية والسرية وحدود الإبلاغ والحماية قبل جمع المعلومات.
رسم الدورة والأدوار
حدد المحفز والتفسير والاستجابة ورد الطرف الآخر والنتيجة. ارسم من يقرر، ومن يرعى، ومن يتحمل العمل غير المرئي، ومن يُستبعد أو يُحمّل فوق عمره.
فحص الموارد ونقاط القوة
من يمكنه الدعم؟ ما الاستثناءات التي نجحت؟ ما المهارات والروابط والخدمات والوقت والمال المتاح؟ ما العوائق الثقافية أو القانونية أو الاقتصادية؟
صياغة خطة متعددة المسارات
قد تشمل إصلاحًا أسريًا، دعم مقدم الرعاية، علاجًا فرديًا، تقييم طفل، تدخلًا مدرسيًا، دعمًا اجتماعيًا أو ماليًا، أو حماية. حدد المسؤول والموعد ومعيار التقدم.
مصفوفة التقييم
| المجال | أسئلة أساسية | خطأ شائع | المخرج |
|---|---|---|---|
| السلامة والقوة | من يخاف ممن؟ هل توجد عقوبة على الكلام أو الرفض؟ من يملك المال والوثائق والقرار؟ | اعتبار كل طرف مسؤولًا بالتساوي أو جمعهم قبل تقييم الخطر. | خطة أمان أو حماية أو شروط واضحة لأي عمل مشترك. |
| التواصل | كيف تبدأ المحادثة؟ متى تتصاعد؟ هل يوجد توقف وعودة وإصلاح؟ | تقييم عدد الخلافات دون فحص الإذلال والتهديد والانسحاب. | دورة تفاعل ونقاط تدخل محددة. |
| الأدوار والرعاية | من ينفذ ومن يخطط؟ من يستطيع الراحة؟ من يقدم رعاية بديلة؟ | عدّ المهام الظاهرة فقط أو افتراض أن الدور طبيعي بسبب الجنس أو القرابة. | خريطة عبء وقدرة وبدائل. |
| الأطفال والأشقاء | هل يحمل الطفل رسائل أو أسرارًا أو رعاية أو مسؤولية تهدئة الكبار؟ | اعتبار هدوء الطفل دليلًا على عدم تأثره. | حماية الدور النمائي وصوت الطفل واحتياجاته. |
| الصحة الفردية | هل يوجد مرض أو ألم أو اضطراب نفسي أو دواء أو تعاطٍ يؤثر في العلاقة؟ | تفسير كل عرض بوصفه نتاج الأسرة أو إهمال احتياج الفرد للعلاج. | إحالات فردية موازية عند الحاجة. |
| الموارد والسياق | السكن، المال، العمل، الدعم، النقل، الخدمات، الوصم والتمييز؟ | طلب مهارات تواصل لحل مشكلة موارد بنيوية. | خطة دعم اجتماعي وعملي مع التدخل النفسي. |
كيف نجمع صوت الطفل أو الشخص الضعيف؟
تواصل مناسب
استخدم لغة وصورًا أو تواصلًا بديلًا مناسبًا، وأعط وقتًا، وتجنب الأسئلة الإيحائية أو مطالبة الطفل باختيار طرف.
خصوصية وحدود
اشرح ما يمكن حفظه وما يجب مشاركته للحماية. لا تعد بسرية مطلقة، ولا تنقل كل كلمة للأسرة دون ضرورة أو موافقة مناسبة.
فهم السلوك والسياق
قد يظهر الضغط في النوم أو المدرسة أو اللعب أو الجسد. اجمع ملاحظات متعددة ولا تعتمد على قدرة الطفل على شرح المشكلة لفظيًا.
المقاييس والاستبيانات: استخدام محدود
ما الذي قد تساعد فيه؟
- تنظيم أسئلة عن الأداء والضغط والدعم.
- إظهار اختلاف وجهات النظر.
- تحديد مجالات تحتاج مقابلة أعمق.
- متابعة تغير محدد عبر الوقت.
ما الذي لا تثبته؟
- لا تشخص الأسرة أو تحدد مذنبًا.
- لا تكشف العنف دائمًا إذا كان الطرف خائفًا.
- لا تساوي بين الدرجات والسياقات المختلفة.
- لا تحدد ملاءمة العلاج المشترك.
- لا تستبدل مقابلات السلامة والأصوات المنفصلة.
صياغة التقييم بدل إصدار الحكم
صياغة مفيدة: «منذ مرض الوالد زاد عبء الرعاية والعمل غير المرئي على الأم، وأصبح النقاش حول المهام يدخل دورة نقد وانسحاب. الطفل الأكبر يحمل رسائل بينهما. توجد موارد محدودة ولا يوجد خوف أو عنف معلن، لكن مقدم الرعاية يظهر إنهاكًا يحتاج دعمًا مستقلًا».
صياغة مضرة: «الأب غير مسؤول، والأم متحكمة، والطفل هو المشكلة».
تحديد مستوى الحاجة
إصلاح ومراقبة
أمان قائم، ومشكلة محدودة، وقدرة على الحوار والتجربة. اختر تغييرًا واحدًا وراجع أثره خلال مدة محددة.
تقييم أو تدخل مهني
نمط مستمر، تعطل رعاية أو أطفال أو عمل، مرض مزمن، انفصال عالي الصراع، إنهاك، أو احتياجات فردية متداخلة.
سلامة وحماية
خوف أو تهديد أو عنف أو إساءة أو تحكم قسري أو إيذاء أو حرمان أساسي. لا تجعل تحسين العلاقة شرطًا للحصول على الأمان.
بعد اكتمال الصورة الأولية
انتقل إلى التدخلات واختر مستوى يناسب الأمان والقوة والموارد. لا تبدأ علاجًا مشتركًا إذا لم يتمكن الأطراف من المشاركة بحرية أو إذا كان الإفصاح قد يزيد الخطر.