النموذج/السلم نفسه
APACHE II — ورقة التسجيل والحساب دون حاسبة وفيات فردية
APACHE II scoring worksheet · Classic APACHE II / CDISC RS v2.1 (20 May 2025)
محتوى المقياس مدرجتحقق: 2026-09-06
المصدر والحقوق: CDISC يصنف APACHE II كـPublic Domain. ورقة روافد تعيد بناء نظام النقاط الكلاسيكي 0–71 من أسوأ القيم خلال أول 24 ساعة، مع فصل واضح بين درجة الشدة وبين أي نموذج وفيات يحتاج تشخيصًا ومعايرة سكانية.
APACHE II نفسه Public Domain وفق CDISC. لا تعيد روافد نسخ واجهة حاسبة تجارية أو معاملات نموذج وفيات خاص بطرف ثالث.
APACHE II نفسه Public Domain وفق CDISC. لا تعيد روافد نسخ واجهة حاسبة تجارية أو معاملات نموذج وفيات خاص بطرف ثالث.
بيانات التطبيق
قبل البدء
Acute Physiology Score — أسوأ 24 ساعة
APACHE-TEMPالحرارة المركزية
APACHE-MAPمتوسط الضغط الشرياني MAP
APACHE-HRمعدل القلب
APACHE-RRمعدل التنفس
APACHE-FIO2FiO₂ المستخدم عند قياس الأكسجة
fraction
APACHE-OXYGENنقاط الأكسجة حسب فرع FiO₂ الصحيح
APACHE-PHنقاط pH الشرياني
APACHE-NAنقاط الصوديوم
APACHE-Kنقاط البوتاسيوم
APACHE-CREAT-BASEنقاط الكرياتينين الأساسية
APACHE-ARFفشل كلوي حاد؟ عند نعم تضاعف نقاط الكرياتينين
APACHE-CREAT-ADJUSTEDنقاط الكرياتينين بعد تطبيق قاعدة المضاعفة إن لزم
points
APACHE-HCTنقاط الهيماتوكريت
APACHE-WBCنقاط كريات الدم البيضاء
APACHE-GCS-ACTUALGCS الفعلي
3–15
APACHE-GCS-POINTSنقاط الوعي = 15 − GCS الفعلي
points
APACHE-APSمجموع Acute Physiology Score
points
العمر والحالة الصحية المزمنة
APACHE-AGE-POINTSنقاط العمر: <45=0؛ 45–54=2؛ 55–64=3؛ 65–74=5؛ ≥75=6
APACHE-CHRONICالحالة الصحية المزمنة: 0؛ أو 2 بعد جراحة اختيارية؛ أو 5 لغير الجراحي/جراحة طارئة عند وجود قصور عضو شديد سابق أو تثبيط مناعي
APACHE-TOTALAPACHE II = APS + العمر + الحالة المزمنة
0–71
التسجيل والحساب
- سجّل نقطة واحدة لكل متغير فسيولوجي من أسوأ قيمة خلال أول 24 ساعة؛ لا تجمع أكثر من بند بديل للمتغير نفسه.
- لنقاط الكرياتينين: استخدم النقاط الأساسية ثم ضاعفها إذا كان الفشل الكلوي حادًا كما يعرّفه البروتوكول.
- نقاط GCS = 15 − GCS الفعلي.
- APS هو مجموع 12 المتغيرات الفسيولوجية. APACHE II = APS + نقاط العمر + نقاط الحالة الصحية المزمنة، بنطاق 0–71.
- لا تحول الدرجة هنا إلى احتمال وفاة فردي؛ نماذج الوفاة تعتمد على تشخيص ومعايرة وسياق زمني مختلف.
الدرجة/النتيجة النهائية________________
حدود التفسير
- الدرجة الأعلى تعكس شدة أكبر على مستوى التقسيم الطبقي للمجموعات؛ ليست حكمًا حتميًا على مآل شخص.
- لا تستخدم APACHE II لتقرير سحب العلاج أو رفض العناية أو تحديد عدم جدوى العلاج.
- المعايرة القديمة قد لا تنطبق على وحدة أو زمن أو مجتمع مختلف؛ أي استعمال تنبؤي يحتاج تحققًا محليًا.
قواعد الإيقاف والسلامة
- أي عدم استقرار حاد يُعالج سريريًا فورًا؛ استكمال الورقة لا يؤخر الإنعاش أو العلاج.